合理情绪疗法探索.pptVIP

举 例 一般资料：女性，30岁，大学毕业，工厂技术员。 主要问题：婚姻冲突，丈夫外遇，想离婚又怕影响孩子，对丈夫充满怨恨，情绪低落一个月。 心理咨询师：这些都是你生活中发生的一些事，但 它们可能并不是你情绪低落的直接原因。 求助者：那是什么原因呢？ 心理咨询师：是你对这些事的一些看法。人们对事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的，那么你或许就能控制你的情绪。 求助者：（沉默）怎么会是这样呢？ 心理咨询师：你知道塞翁失马的故事吧，塞翁总是能在遇到灾难时保持乐观，为什么呢？ 求助者：他与别人想的不一样。他的马丢失了，别人劝慰他，他说可能会是好事，所以并不难受。 心理咨询师：那你觉得有些情绪是不是因为有些想法决定的呢？ 求助者：的确是这样。看样子我的问题也可能是因为我的一些想法在作怪。 心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，这在夫妻间是常见的事，但并不是每一个人都像你现在这个样子，为什么会这样呢？ 求助者：难道是我与他们想的不一样？可我还不知道我的想法里有哪些不合理的地方。我对他很好，给他做饭，洗衣服，使他高兴，总之我尽到了一个做妻子的责任和义务。可是他呢？他从来不耐烦，从来不爱我，从来没个笑脸，嫁给他算是我瞎了眼了！ 心理咨询师：你是说你丈夫必须像你爱他 一样爱你，是吗？ 求助者：对，他必须，也应该这样做。 心理咨询师：你有什么理由要求他必须这样 做呢？ 求助者：因为他是我丈夫，就应该爱我。 二、治疗过程 分为三个阶段 一、心理诊断阶段：寻找ABC的过程 1.这一阶段的主要任务是根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断，通过与求助者交谈，找出他情绪困扰和行为不适的具体表现（C），以及与这些反应相对应的诱发事件（A），并对两者之间不合理信念（B）进行初步分析。 2.使求助者接受这一理论及其对自己问题的解释。 父母拒绝给12岁的小孩买自行车（A），尽管他们以前曾经许诺过要给她买。为此，小孩对自己讲（B）：“他们出尔反尔，对自己讲过的话不负责任，言行不一。他们不喜欢我！因为他们常常对我这样，他们永远不会为我着想！”为此产生的情绪反应后果（emotive consequences, eC）是他感到愤怒和沮丧；行为反应效果（behavioral consequences, bC）则是对父母哭闹、发脾气。 二、领悟阶段：与前阶段没有严格区别 1 进一步明确求助者的不合理信念：区分合理与不合理的信念； 区分合理与不合理信念的标准： ①合理的信念基于一些客观事实，不合理的信念则包含更多的主观臆测成分； ②合理的信念能使人们保护自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念则会产生情绪困扰； ③合理的信念使人更快地达到自己的目标，不合理的信念则使人难于达到现实的目标而苦恼; ④合理的信念可使人不介入他人的麻烦，不合理的信念则难于做到这一点; ⑤合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突，不合理的信念则会使情绪困扰持续相当长的时间而造成不适应的反应。 2 把不合理信念与求助者对问题的表面看法区分开来：如“儿子不听话，不爱学习”为表面问题，“儿子就应该好好学习，必须听我的话”为真正的不合理观念； 3 使求助者进一步领悟对自己的问题及其与自身不合理信念的关系，帮助求助者达到三种领悟： ①使他们认识到是信念引起了情绪及行为后果，而不是诱发事件本身； ②他们因此对自己的情绪和行为反应应负有责任； ③只有改变了不合理信念，才能减轻或消除他们目前存在的各种症状。 阻碍治疗进程的因素 1 咨询师对求助者的问题假定太多，没有抓住核心问题； 2 咨询师讲得太多，使求助者限入被动； 3 求助者过份关注自己的情绪和诱发事件，没有意识到他现在能做什么； 4 求助者觉得自己没有能力改变现状。 三、修通阶段：是合理情绪疗法中最主要的阶段 主要任务：运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念，使症状得以减轻或消除； 修通：指咨询师应用各种方法和技术，以修正、改变求助者不合理信念的过程。 修通阶段常用的方法和技术 1 与不合理信念辨论 ①采用苏格拉底的辩论法：又称“产婆术”辩论技术，让你说出你的观点，然后依照你的观点进一步推理，最后引出谬误，从而使人认识到自己先前思想中不合理的地方，并主动加以矫正； 是一种主动生和指导性很强的认知技术，要求对求助者所持有的不合理信念进行主动发问