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第一章 医学统计学的基本概念
Medical statistics医学统计学 南京中医药大学基础医学院预防医学与卫生统计学系 地址:仙林大道138号B8楼B8410室(210046) TEL:86-25Om) 电邮:wujuan1213@ 统计学(Statistics) 研究数据的收集、整理、分析的一门学科。 Statistics is the science dealing with the collections, analysis, interpretation and presentation of masses of numerical data.(Webster 国际大词典) Statistics is the science and art of dealing with variation in data through collection, classification and analysis in such a way as to obtain reliable result. 统计学发展简史 起源于17世纪,称为古典统计学,最初是一种计数活动,在西方,统计学词语起源于此。 18世纪后叶,称为近代统计学,建立在大样本的大量观察,对数字资料和图表进行描述。 1908年,现代统计学,由统计描述发展为统计推断。 20世纪50年代,电子计算机技术的发展,促进了统计方法的应用和发展。 数理统计学与生物医学的结合 生物统计学(Biostatistics) 应用于生物学研究,又称生物测量学Biometrics 医学统计学(Medical Statistics) 应用于医学研究,侧重于医学的生物性 卫生统计学(Health Statistics) 应用于医学研究,侧重于医学的社会性 医学统计学 医学统计学是以医学理论为指导,应用概率论与数理统计的有关原理和方法,研究医学资料的搜集、整理、分析和推断的一门科学。 北京某医院某大夫使用“乌贝散” (乌贼骨3钱,白芨3钱,川贝3钱, 甘草3钱,共研细末过120目筛,冲服) 治疗胃溃疡病出血107例,有效101例,有效率为94.4% 医学统计和我们的日常工作(2) 北京某医院有位老大夫,用“冠心灵”治疗冠心病,其对照组用西药,观察结果如下表: 表1-1 冠心灵与单纯西药疗效对比 显 效 有 效 无 效 合计 单纯西药 9 25 6 40 冠 心 灵 19 18 5 42 医学统计和我们的日常工作(3) 北京15所医院,联合对心肌梗塞抢救治疗后的患者进行了随访调查,资料如下: 表1.2 心肌梗死抢救治疗后, 随访研究 随访数 死于本病 中断随访 第一年 1342 130 41 第二年 1171 48 53 第三年 1070 42 73 第四年 955 56 48 第五年 851 35 0 医学统计和我们的日常工作(4) 某杂志中一篇文章报导,用某种中草药治疗 玫瑰糠疹,有效率为78%,平均疗程为3周左右。 问此药治疗玫瑰糠疹的确有效吗? 统计工作的内容 1.设计(design) 要对所作工作的全过程有一个全面的设想,明确研究的目的,对研究的事物有一定的了解(可以通过查阅文献资料或作预试验来实现)。 如:要研究什么? 收集什么资料? 如何收集? 人力财力条件可否? 观察对象和观察单位是什么?怎样汇总资料? 计算哪些统计指标? 样本例数是多少? 预期结果怎样? 2.收集资料(collection of data) 取得准确完整的原始数据。 资料来源有: ①统计报表 ②工作记录(病历或化验报告单) ③调查或实验结果。 如:要研究什么? 收集什么资料? 如何收集? 人力财力条件可否? 观察对象和观察单位是什么?怎样汇总资料? 计算哪些统计指标? 样本例数是多少? 预期结果怎样? 3
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