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环境与健康;第三节 大气污染与人体健康 ;**一、大气污染物进入人体的途径;大气污染物进入人体的途径;严重空气污染会使呼吸道病变,防御功能下降,危及其他器官;(一)急性效应;**类型: 煤烟型烟雾事件、光化学型烟雾事件;由煤烟和工业废气大量排入空气造成 著名的有1930.12的比利时马斯河谷烟雾事件 (主要污染物二氧化硫,几千人发病,60人死亡);伦敦烟雾事件;伦敦烟雾事件;①主要污染物:煤炭燃烧产物、工业污染物 ②气象条件:寒冷、光照弱、无风或微风、空气湿度大或有雾、高气压并有逆温出现 ③季节:寒冬多发;④地理特点:河谷、盆地多发 ⑤主要症状及死因:呼吸道刺激症状出现最早(表现为咳嗽、喉痛、胸痛、呼吸困难、还有恶心、呕吐等症状),主要死于支气管炎、肺炎和心脏病 ⑥敏感人群:老年人、婴幼儿及呼吸道疾病和心血管疾病患者;由汽车尾气中的氮氧化合物和烃类在紫外线的照射下,经一系列的光化学反应生产的光化学物质 如臭氧、过氧酰基硝酸酯、醛类和过氧化氢等;洛杉基市光化学型烟雾事件;美国洛杉基(最早): 1955年在持续一周时间内,哮喘和支气管炎流行,65岁以上老人发病率升高,平均每天死亡70~317人 美国纽约、日本东京、澳大利亚悉尼、印度孟买、我国兰州等地均有发生过;**主要特点;④地理特点:南北纬60度以下及海滨大城市 ⑤主要症状:眼睛红肿流泪、咽喉痛、咳嗽、喘息、呼吸困难、头痛、胸痛、疲劳感和皮肤潮红等,严重的会出现心肺功能异常或衰竭 ⑥敏感人群:心肺疾病患者;不经常发生,一旦发生,危害严重。 ;美国联合炭化公司的农药储料罐爆炸;(2)前苏联切尔诺贝利核电站爆炸 ;(二)慢性及远期危害;1、呼吸道炎症及肺功能下降 二氧化硫、二氧化氮、硫酸雾、硝酸雾及颗粒物等反复作用机体的感受部位,可引起组织充血、发炎如咽炎喉炎、眼结膜炎及支气管炎等,呼吸道炎症反复发作即可引起慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿;2、心血管疾病 继发于肺病的肺心病,CO和氮氧化合物能使血红蛋白的携氧能力下降,加重心脏负担 3、机体免疫功能下降 唾液融菌酶和分泌型免疫球蛋白含量下?? 4、变态反应疾病 花粉、某些微生物和灰尘等(已知变应源);5、慢性中毒 铅、镉、铬、氟、砷、汞等如铝厂、磷肥厂、冶炼厂周围氟中毒,含铅汽油的使用使血铅含量上升 6、致癌作用 砷、苯并芘致癌;国内大量的资料表明,大气污染程度与肺癌的发生几率明显正相关 我国沈阳、上海、天津等大城市居民的肺癌死亡率与大气中的苯并芘含量有显著正相关关系; 三、大气污染对健康的间接危害;温室效应导致南极冰川融化;(二)臭氧层破坏 氟氯烃类化合物、氧化二氮,四氯化碳以及超音速飞机在平流层排放的氮氧化合物都能破坏臭氧层,造成皮肤癌和白内障患者增加。;臭氧层破坏;(三)酸雨形成 二氧化硫和氮氧化合物溶于水汽中氧化凝结形成pH值小于5.6的降雨,即为酸雨 ;酸雨形成;;(四)影响小气候和太阳辐射 烟尘能促进云雾形成,吸收阳光,影响紫外线生物学活性,导致儿童佝偻病发病率增加 颗粒物散射太阳光,降低大气温度;影响小气候和太阳辐射;(五)其它 生活卫生条件:污秽、恶臭、刺激性气体 相关报道日趋增多;第四节 大气主要污染物对健康的危害 ;一、颗粒物;颗粒物的自然污染源;(2)、工业生产过程 如钢铁厂、有色金属冶炼厂、水泥厂和石油化工厂等,这些工业排放的颗粒物往往含有一些特殊的有害物质如铅、氟、砷等 (3)、建筑工地和交通扬尘 (4)、二次污染物;(1)、总悬浮颗粒物(100微米) (2)、可吸入颗粒物(10um):能进入呼吸道,并能长期漂浮在空气中,又称飘尘。 (3)、细颗粒物(=2.5um):易于滞留在中末细支气管和肺泡中,其中某些较细的组分还可能穿透肺泡进入血液;(二)颗粒物对健康的损害;(2)在空气中存留时间不同 粒径10um的颗粒物沉降到地面需要9小时, 1um的颗粒物需要9~98天, 0.1um的颗粒物需要120~140天, 小于0.1um的颗粒需要5~10年;(3)滞留在呼吸道的位置不同 粒径越小进入呼吸道的部位越深 大于5um:上呼吸道鼻咽区、气管和支气管区(可通过吞咽至胃,或随咳嗽或打喷嚏排出体外);PM2.5; ** 2、颗粒物对健康的危害 (1)阻塞局部组织,产生各种炎症 皮肤和眼睛:皮脂腺和汗腺阻塞,引起皮肤炎、结膜炎;(2)、造成机体免疫机能下降 颗粒物粒径越小,其免疫毒性越强。 增加动物对细菌的敏感性,使呼吸系统对感染的免疫能力下降; (4)、吸附的金属元素可催化污染物形成二次污染,毒性加大 如SO2转化成SO3,亚硫酸盐转化为硫酸盐;(6)、吸收和散射太阳辐射 颗粒物污染严重的地区,儿
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