风湿性疾病的眼病资料.pptVIP

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2016-07-26 发布于湖北
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风湿性疾病的眼病资料.ppt

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风湿性疾病眼病山西医科大学第二医院风湿科 ; 风湿性疾病 (rheumatic diseases)是泛指影响骨、关节及其周围软组织（包括肌肉、肌腱、韧带、滑囊、筋膜等）的一组疾病。 ;风湿性疾病的分类与范畴　;弥漫性结缔组织病与脊柱炎相关的关节炎骨关节炎（骨关节病，退行性关节病）感染所致风湿综合征伴有风湿疾病的代谢性或内分泌疾病肿瘤神经血管疾病骨及软骨疾病关节外疾病其它有关节表现的疾病; 多钟风湿性疾病由于免疫因素介导的炎症造成眼及其周围结构的损伤，如白塞病、脊柱关节病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，不同的疾病影响的部位可以不同。; ;BD眼病致盲率为14.58%;病理;BD基本症状——眼部病变;色素膜炎（葡萄膜炎）;色素膜炎;色素膜炎;白塞病眼病;视网膜血管炎;其他眼病变;BD基本症状——复发性口腔??疡;典型阿弗他溃疡：大、深、疼痛周边红晕底部黄色覆盖物;BD基本症状——复发性外阴溃疡;BD基本症状 ——皮肤病变;结节红斑样皮损主要位于下肢，尤其是小腿;毛囊炎样皮疹 ;针刺反应(注射部位出现脓疱疹);针刺反应-——BD特异性高、病情活动;AS：25-33%，多急性虹膜睫状体炎。急性葡萄膜炎18-34%患AS;葡萄膜炎;炎性下腰痛的特点;判断骶髂关节炎最可靠的是骶髂关节中下1/3～1/2的边缘侵蚀和糜烂(尤其是髂骨面);强直性脊柱炎的X线改变;脊柱竹节样变;AS的脊柱与骨盆X线;Reiters syndrome;Christopher Columbus (1451-1506) Reiter’s Dis;SS;干燥综合征Rampant dental caries（猖獗齿）;RA巩膜炎注：RA最常见干燥性角膜结膜炎、其次巩膜炎 ;SLE; 蝶形红斑 (Malar rash);盘状红斑 (Discoid rash);光过敏 (40%) (Photosensitivity) ;口腔溃疡;;手指血管炎 ;坏疽 SLE;SLE最具有特征受累的脏器－肾脏损害 LN; NP-SLE MRI;韦格纳肉芽肿 WG 50%眼病眼眶、巩膜炎、视网膜血管和神经病变 ; 复发性多软骨炎：41%巩膜炎 ;复发性多软骨炎;治疗;病例一;病例二;谢谢大家