二十化痰止咳平喘药资料.ppt

第二十章 化痰止咳平喘药;【注意】：咳嗽咯血者——慎用温燥性强者；麻疹初起咳嗽——慎用收敛及温燥性药物。 按：据现代研究，本类药的药理作用包括： ⑴祛痰作用——①含有皂苷，刺激胃粘膜而恶心性祛痰；②作用于呼吸道，促进纤毛运动，降低呼吸道分泌物酸性而使痰粘滞度降低。 ⑵镇咳作用——①抑制呼吸中枢；②末梢性镇咳。 ⑶平喘作用——松弛支气管平滑肌，解除其痉挛。 ;第一节 化痰药;;★★★半夏;【性能】：辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。 【功效】：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；外用消肿止痛。 《本草便读》：“为治呕吐、蠲饮邪之圣药也”。 【应用】：1、湿痰、寒痰证——尤为湿痰要药；配清肺之品，也可用于热痰。 2、胃气上逆的呕吐——宜于胃寒、痰饮呕吐；配清胃热药，也可用于胃热呕吐；配伍后可用之妊娠呕吐——本品为中枢性镇吐药。 3、心胸痞满、结胸、梅核气等。 4、瘰疬瘿瘤、痈疽、毒蛇咬伤等——生品外用居多。; 【用量用法】：3—10克。清半夏——化痰；姜半夏——止呕；法半夏——性缓化痰，多用于中成药；竹沥半夏——清热痰；半夏曲——兼消食。 【注意】：反乌头；燥咳、燥痰不用；妊娠慎用。 按：生半夏中毒表现：口干舌麻、口腔炎后烧灼疼痛、舌头肿胀而活动欠灵、流涎、音哑、张口困难，乃至窒息。生品误食0.1---2.4克即可中毒。;★★天南星;【性能】：苦、辛，温。有毒。归肺、肝、脾经。 【功效】：燥湿化痰，祛风止痉；外用消肿止痛。 　　 【应用】：１、湿痰、寒痰。 ２、风痰诸症——眩晕、中风、破伤风、癫痫、惊风等。 ３、痈肿瘰疬、毒蛇咬伤、皮肤病等——生品外用。 其他；癌肿——宫颈癌、食道癌、肺癌等；冠心病等。 【用量】：３—10克。 【注意】：燥痰及孕妇忌用。;附：胆南星 　　制南星与牛（猪、羊）胆汁混匀后蒸制而成。其毒性及燥烈性减缓，性味苦、寒，可清热化痰、息风定惊，用于热痰咳喘及痰热动风之证。 ;★禹白附;【性能】：辛、甘，温。有毒。归胃、肝经。 【功效】：燥湿化痰，祛风止痉，止痛，解毒散结。 【应用】：1、风痰口眼歪斜、惊风、癫痫、破伤风、偏正头痛、痰厥头痛、眩晕等。 2、瘰疬痰核、毒蛇咬伤。 【用量用法】：3—6克。研末0.5—1克。 【注意】：阴血虚动风、孕妇忌用。 ;★白芥子;【性能】：辛，温。归肺、胃经。 【功效】：温肺化痰，利气散结，通络止痛。 【应用】：1、寒痰壅肺。 2、痰涎停聚胸胁的悬饮。 3、阴疽漫肿。 4、痰湿阻络的关节疼痛、麻木。 按：研末醋调外敷可疗疮肿初起及关节疼痛；穴位贴敷可疗寒痰咳喘。 【用量】：3—10克。 【使用注意】：久咳肺虚及阴虚火旺忌用；外敷可使皮肤起泡；用量过大可刺激胃肠道。;★皂荚;【性能】：辛、咸，温。有小毒。归肺、大肠经。 【功效】：祛顽痰、通窍开闭、祛风杀虫。 【应用】：1、顽痰胶结，咳喘胸满。 2、风痰闭窍，神昏口噤，或兼痰声漉漉。 3、疮肿未溃、皮肤瘙痒。 【用量用法】：1.5—5克；多研末服—1--1.5克。 【注意】：用量过大会中毒；孕妇阴亏、出血倾向者慎用。 附：皂角刺——为皂荚树枝、干上的棘刺。长于活血散结、托毒排脓，常用于痈疽初起及脓成未溃者，尤以后者多用。;★旋覆花;【性能】：苦、辛、咸，微温。归肺、胃经。 【功效】：降气化痰，降逆止呕。 【应用】：1、痰多咳喘，气机不畅而胸膈满闷——无论寒热均可用。 2、嗳气、呕吐。 其他：肝气郁滞或肝胃不和，胸胁胀痛或兼脘腹胀痛；梅核气。 【用量用法】：3—10克。包煎。 附：金沸草——旋覆花的全草，可散风寒，用于风寒咳嗽痰多。;★白前;【性能】：辛、苦，微温。归肺经。 【功效】：降气化痰。 本品辛宣肺气而祛痰，苦降肺气而止咳喘。性微温不燥，较为平和，被称为“肺家咳嗽要药”。 【应用】：痰多咳嗽，胸膈喘满。;★前胡;【性能】：苦、辛，微寒。归肺经。 【功效】：降气化痰，宣散风热。 本品辛散苦降，性质平和，有宣不过散、降不过泄之长。