肺结节的诊疗决策资料.pptxVIP

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肺结节的诊疗决策 山东省肿瘤医院;定义;病因学;炎性实变,伴纤维化、 胶原化。(纤维硬结灶);肺血管炎伴小灶性出血;硬化性血管瘤;慢性炎症伴机化;软骨性错构瘤;平滑肌腺瘤;孤立性纤维瘤;结节病;结核球;山东省肿瘤医院;支气管囊肿伴 曲霉菌感染;成纤维细胞增生;血管淋巴组织增生, 伴纤维组织增生;肺淤血,局灶性 变性、坏死;坏死性肉芽肿;肺内淋巴结;AAH;AIS;MIA;浸润性腺癌;山东省肿瘤医院;山东省肿瘤医院;最为可靠的良性SPN行为;较为可靠的恶性SPN行为;;肺部小结节影像学随访时间(Fleischner Society);正确评价SPN的几个共识; 第 二 部 分 重视GGO—— 对早期周围性肺癌的认识;磨玻璃样病变 (Ground Glass Opacity, GGO); ;重视GGO;微小浸润性腺癌(MIA);;浸润前病变(preinvasive lesion,PL);非特异性腺样增生(AAH);;纯GGO----原位腺癌(AIS);微小浸润性腺癌(MIA);病理证实为MIA;不同浸润深度与生存的关系;MIA及PL的高分辨率形态学特征;肿瘤性GGO的常见形态学特征;结节呈不规则状,病理证实为“微小浸润性腺癌”;CT所示结节周围可见毛刺,病理证实为MIA;PL,原位腺癌(AIS);结节内结构密度不均匀,为mGGO(箭头所示), 病理为MIA;肺静脉僵硬、血管影明显(左图,白色箭头);组织学可见肺静脉管壁增厚(右图,黑线圈内),病理为MIA;;;病理为MIA;;总 结;THANK YOU

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