动态血压讲稿资料.pptVIP

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24小时动态血压控制;血压升高是心血管疾病的重要危险因素;终点事件降低主要得益于有效的血压控制;脑卒中;Isles et al, 1986;;目前降压治疗与预期的疗效相比仍欠理想;相对性治疗失败;现有的证据提示:;*p0.05;Mancia et al, 1997;0.20;在控制诊所血压的基础上 ,进一步有效控制动态血压,可以更有效地改善高血压患者的预后 ;2例高血压患者的24小时的血压情况 (勺型与非勺型);正常血压 (n=34) 0.9 17 0;勺型* (n=20);不同血压水平无心血管事件的生存曲线;1例高血压患者的24小时的血压情况: 早晨血压的‘波动’;与早晨血压‘波动’一致的心血管事件;心肌梗死/h; ;24小时动态血压,比诊室或偶测血压可更好预测 靶器官的损害-控制24小时动态血压水平 当夜间血压升高时,心血管并发症的发病率增加- 保持昼夜节律 当清晨血压升高时,心血管事件发病率较高-保证长效性 血压的变异,是靶器官损害另外的独立危险因素- 平稳降压,减少血压变异性;在诊室或偶测血压达标的同时,能够理想控制24小时动态血压水平;24h血压 平均 值 白昼 血压 平均 值 夜间 血压 平均 值;Palatini P et al. Eur J Clin Pharm. 2002;57:765-770.;代文? -ARB中的强效降压代表 ;; “研究表明,缬沙坦、氯沙坦和替米沙坦都能有效地24小时平稳降压。但是,与氯沙坦和替米沙坦相比,使用缬沙坦可获得更迅速、显著和平稳的降压疗效”; 较高的谷/峰比值,保证其长效性,理想控制清晨血压;血压控制长效性指标;缬沙坦与氯沙坦的谷/峰比值 (MAP);高谷/峰值的降压药物-代文? ;ACEI与高谷/峰值的降压药物的降压区别 ; 较高的SI,减少血压变异性,保证其能够平稳降压;平滑指数 (Smoothnesss Index,SI);SI;缬沙坦与氯沙坦的平滑指数 (MAP);缬沙坦与氯沙坦的谷/峰比值(T/P)与 平滑指数(SI);代文? 降压作用强于氯沙坦的药理机制;VALUE 研究 与 LIFE研究;代 文? + Co-Diovan?: 38.8%;代文? 80 mg — 抗高血压治疗的理想一线药物

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