父母的教育程度作为儿童癌症的评判指标和风险因素.docVIP

父母的教育程度作为儿童癌症的评判指标和风险因素 背景：极少报道的大多数形式的儿童癌症风险的社会经济（SES）模式。 方法：从儿童癌症流行病学研究以人群为基础的病例对照数据在美国五个州分别进行汇集孕产妇，对父母和家庭受教育程度与儿童癌症相关性进行了分析。（OR）和95％置信区间采用Logistic回归，控制了混杂因素估计。结果：虽然有与家长的教育，为广大癌症的评估没有关联，有一个指示与霍奇金低教育和伯基特淋巴瘤和肾母细胞瘤正相关，与OR值范围从1.5至3.0倍，受过更多教育的父母。一个可能的保护作用被认为对家长低教育和星形细胞瘤和肝母细胞瘤的关系，其OR值降低了30％至40％。 结论：这些研究的结果应被视为由于SES评估的广泛性质的探索，但他们给一些迹象表明，儿童癌症研究会从SES更彻底的评估中受益。 关键词：儿童癌症;社会经济地位;流行病学 ???充分的证据表明，贫穷的社会经济环境下健康状况较差（西曼和克里敏斯，2001;Galobardes等人，2007）。社会经济地位（SES）是复杂的，整合的资源（教育，收入和财富）的两个可用性方面站在社会的层次结构。SES措施可能表明各种健康相关因素，包括职业暴露，饮食模式，住宅环境暴露，暴露于传染性病原体，知识并坚持健康的生活方式（克里格等，1997;Braveman等，2005;Galobardes等，2007）。 父母SES在儿童癌症可能发挥作用。已调查儿童白血病，但没有确凿结果，与各相关性通过不同的研究设计，时间段，SES措施使用，这是否是在个人或家庭层面与居委会或更高分组（普尔等，2006;亚当等人，2008）。很少有公布的数据对风险的SES模式，对其他形式的儿童癌症，大多数研究倾向于考虑SES数据，通常是父母的教育，不仅要控制潜在的混杂。用大汇集的童年的数据集美国各五州的癌症，我们进行了探索性分析SES的的影响，估计父母的教育程度，对具体的儿童癌症的发病率。 材料与方法 研究人群的细节已经在别处发表（普马拉等，2009）。简单地说，基于人口的病例对照数据从在加利福尼亚州，明尼苏达州，纽约（不含纽约市），德克萨斯州和华盛顿州（Reynolds等，2002; McLaughlin等人，2006; Podvin等人，2006;普马拉等人，2008; Carozza等，2009）被汇集并且进行研究，与科目从1970年到2004年为每个研究出生日期，案件童年癌症在人群为基础的国家癌症登记确定了匹配状态的重要记录捕捉诞生证明书数据（哈罗，1995）。例，根据儿童癌症第三版国际类别分类（Steliarova-Foucher等，2005）。控制（在所有的州，除了加利福尼亚州，那里的数据是在今年交付的频率相匹配个别匹配的），随机从状态出生记录中选择，病例/对照比为1：1至1：10。最后汇总的数据集包括17672个案例和57 966个受控制。人类受试者保护委员会批准从所有参与的机构审查委员会获得机构包括每个国家的卫生部门。 父母的教育数据均不可用于在三个州（加利福尼亚州，得克萨斯州和华盛顿州）的所有年份。出生在多年的学习科目其中有父母的教育没有收藏数据被排除在合并的数据集，从而导致共12665案件和39472对照可用于分析。纽约州收集的教育，1988年和1990年之间的分类变量，导致643例，1438对照与母亲受教育程度，以及619案件和1261对照与父亲教育只有类别。母亲和父亲的教育是根据教育的最高水平妥善的分配。 表1病例和对照选择的特性 特点类别案件%对照%家长特色产妇种族/族裔非西班牙裔白人 非西班牙裔黑人 非西班牙裔亚洲 非西班牙裔等 西班牙 缺失的7292 720 443 59 2267 188467.6 6.7 4.1 0.6 21.022172 2078 1545 384 5414 787970.2 6.6 4.9 1.2 17.1父亲的种族/族裔非西班牙裔白人 非西班牙裔黑人 非西班牙裔亚洲 非西班牙裔等 西班牙 缺失的6808 549 383 58 2067 280269.0 5.6 3.9 0.6 21.020137 1664 1308 262 5093 1100870.8 5.9 4.6 0.9 17.9产妇年龄 ≤20岁 20—24岁 25—29岁 30—34岁 35+岁 缺失1240 2972 4049 2957 1443 49.8 23.5 32.0 23.4 11.4 4119 9839 12473 8883 4148 1010.4 24.9 31.6 22.5 10.5 窗体顶端 父亲年龄 窗体底端  20岁 20—24岁 25—29岁 30—34岁