3-2家庭康复指导.ppt

重性精神病患者家庭康复指导 重性精神病患者家庭康复指导 一、家庭成员对患者的适宜态度和行为 二、保障患者的安全 三、帮助患者服药，提高服药依从性 四、对患者的日常生活护理 五、帮助患者恢复自知力 六、家庭康复训练 七、预防复发 八、降低自杀风险 九、患者发生意外时的对策 一、家庭成员对患者的适宜态度和行为 1、尽快就医 当您意识到自己的家人出现了精神病征兆的时候，尽量缩短从发现病情到就诊的时间，您应该打消任何顾虑和担心，立刻到医院来咨询或就诊，这对疾病的结局影响很大 2、接受现实，稳定情绪 当您的家人被确诊为某种精神疾病之后，您最需要的就是尽快接受现实，稳定住自己的情绪，有条不紊地处理这些事情 一、家庭成员对患者的适宜态度和行为 3 、了解有关精神病的知识 您需要了解什么是精神病，精神病发生、发展的规律，各类精神病的主要症状，各种治疗药物的特点和副作用，家庭护理的注意事项，以及治愈之后如何预防复发、如何进行心理指导、社会康复等方面的知识。掌握了这些知识就知道如何观察病情变化、安排患者的生活，特殊情况下如何处理等 一、家庭成员对患者的适宜态度和行为 4 ．习惯于同精神病人打交道 您的家人患病之后，您和其他家人因尽量避免：① 批评责备态度：经常对患者表现出不喜欢的陈述或言语；憎恨、厌烦、责备的表情伴随一些负性的语调语气；② 敌意：经常对患者抱有一种不友好、拒绝、敌对的态度；③ 情绪过度宽容：对患者过度保护、过度关切与宽容，以自我牺牲的态度对待患者。您要去关心、照料患者的生活；向患者讲解各种药物的作用，督促他按照医嘱服药；有时要把患者当作朋友，诚恳地交换意见、讨论问题；有时又要摆出长者之尊，来迫使患者去完成那些他不愿意做、却必须要做的事情，比如定时休息、生活自理、门诊复查、按时按量服药等 一、家庭成员对患者的适宜态度和行为 同精神病人打交道，需要很多技巧： （1）讲话要缓慢、平和、内容明确，如果要向他提出问题，或者吩咐他做事，每次只能说一件事。一下子说好几件事，就会使他无所适从 （2）讲话的态度要专注而亲切，即使他看来注意力分散，也不要忽视他 一、家庭成员对患者的适宜态度和行为 （3）经常用语言和行动来表现你对他的关爱，比如谈谈对童年生活的回忆，特意创造一个比较温馨愉快的气氛,一个拥抱的动作等 （4）不论患者在生活和工作中，有了多么微小的进步，都要充分地加以鼓励，籍此重建患者的自尊。尽量避免抱怨和责备 一、家庭成员对患者的适宜态度和行为 （5）对于患者明显脱离现实的想法，不要试图去说服他，更不要同他争辩或嘲笑他，这样做不仅于事无补，反而会招来麻烦。培养患者更多的兴趣和爱好，适当地为患者提供社交的机会，并鼓励他表达自己的喜怒哀乐 （6）在同患者充分协商的基础上，为患者制定一个生活日程表 一、家庭成员对患者的适宜态度和行为 总之，由于精神病本身的特殊性，对精神病患者家属也提出了很高的要求。家属努力促进患者康复的过程，也是家属提高自身素质的过程。精神病是一种持续性的疾病，家属需要逐步适应自己的新角色，做好打“持久战”的心理准备 二、保障患者的安全 家属对精神疾病患者应该从以下几个方面做好安全护理 1 、患者居住的环境中不能有危险物品 根据患者病情，尤其在患者病情不稳定特别是有攻击倾向时，危险物品应放置在患者不易取得的地方。在患者房间里不能有刀、剪、利器等危险品，患者的皮带应由家属保管，患者的洗脸毛巾尽量使用短的毛巾或方巾(避免自缢)。每周对患者的房间进行一次安全检查。家属要将危险品收藏好，不让患者轻易拿到，防止发生意外 二、保障患者的安全 2 、保管好精神药物 从医院取回的药物应由家属保管，每次服药后应检查患者是否服下，防止患者藏药后积到一起，一次性吞服，以达到自杀目的 3 、注意观察病情变化 家属应密切注意患者的病情变化，一旦发现患者有反常现象，要关心和安慰患者，稳定患者情绪，限制患者的活动范围。如果患者的妄想涉及到周围亲朋好友，则他们应尽量避免与患者接触，防止受到患者伤害 二、保障患者的安全 4 、关心爱护患者 家属应以最大的同情心理解、关心、爱护患者，与患者建立友好的关系，经常与患者沟通，及时掌握患者的思想动态，并采取相应措施，把患者的危险行为消灭在萌芽状态 三、帮助患者服药，提高服药依从性 指导家属与患者正确服用药物这是病人获得康复的基础。精防医生对患者的访视，主要任务之一就是及时指导家属与病人合理服用药物。精神病人经过住院治疗病情稳定后出院，并不意味着病人已治愈。大多数病人仍须长期靠药物维持 三、帮助患者服药，提高服药依从性 1 、药物的保管：家属应妥善保管好药品，防止潮解失效并注意有效