胚胎学各论剖析.ppt

第十九章心血管系统的发生 一、原始血循环的建立 （一）血管的形成 来源：胚外及胚内的中胚层细胞增殖成团称血岛 血岛 周边细胞 血管内皮细胞 分化 毛细血管 中央细胞 造血干细胞 动静脉的形成：在内皮周围的间充质分化成中膜和外膜， 逐渐形成动脉和静脉。  （二）三套血循环的建立 1.??胚体循环 2.??卵黄囊循环 3.???脐循环 二、心脏的发生 （一）心管的发生 生心区（位于口咽膜头端）的间充质细胞增 生形成两条生心索 两条心管 合并成一条心管 围心腔：位于心管的背侧  （二）心脏外形的演变 1. 围心腔 心包腔 2. 心管各段因生长速度不均，出现几个膨大，即心球、 心室、心房、静脉窦。 3. 心管发育快，围心腔发育慢，心管发生S形弯曲。 结果：心球位于前右下方，心室位于下方，心房位 于背侧左上方，后向左右扩展，静脉窦位于 心房的背侧尾端。  （三）心脏内部的分隔 1.房室管的分隔 （1）背腹心内膜垫的形成及融合。 （2）二尖瓣、三尖瓣的形成 2.心房的分隔 （1）第一隔：产生于心房顶端背侧壁，向心 内膜垫生长。 第一孔：位于第一隔与心内膜垫之间， 后封闭。 第二孔：位于第一孔上方。 （2）第二隔：位于第一隔右侧。 卵圆孔：位于第二隔与心内膜垫之间。  3.心室的分隔 （1）肌性室间隔：由心室底壁向心内膜垫生 长，留一室间孔。 （2）膜性室间隔：由肌性室间隔、心内膜垫、 动脉球嵴的组共同组成， 将室间孔封闭。 4.动脉干与心球的分隔 由于螺旋状走行的主动脉肺动脉隔的产生，使动脉干与心球分为主动脉与肺动脉。 5.静脉窦及其相连静脉的演变 脐静脉 卵黄静脉 退化消失 左侧 总主静脉 左房斜静脉 静脉窦左角 冠状窦 脐静脉 退化 右侧 卵黄静脉 下腔静脉、肝静脉 总主静脉+右前主静脉 上腔静脉 原始左心房 左心耳，左心房有肺静脉通入，肺静 脉的根部扩大， 参与形成左心房。 原始右心房 右心耳，静脉窦的右角扩大并入右心房。 三、胎儿血液循环 （一）胎儿血液循环途径： 胎儿血循环的特点 1.有脐循环 2.存在卵圆孔、动脉导管、静脉导管等临时通路 3.肺循环不发达 4.动静脉血混合 （二）胎儿出生后血循环的改变 1.脐动脉 脐外侧韧带 2.脐静脉 肝圆韧带 3.静脉导管 静脉韧带 4.卵圆孔关闭 5.动脉导管 动脉韧带 6.肺开始呼吸，肺循环增强 四、心血管系统常见的畸形 1.房间隔缺损 2.室间隔缺损 3.心球与动脉干分隔异常导致的畸形 （1）主动脉肺动脉错位 （2）主动脉或肺动脉狭窄 （3）法洛四联症：肺动脉狭窄、室间隔缺损、 主动脉骑跨、右心室 肥大 4.动脉导管未闭 5.主动脉缩窄 第二十章神经系统的发生 一、中枢神经系统的发生 （一）神经管的发生