心理异常症状解说.ppt

* 6.模仿动作(echopraxia) 指患者无目的地模仿别人的动作，常与模仿言语同时存在，见于精神分裂症紧张型。紧张综合征 7.意向倒错 意向活动违背常理，无法理解，收集垃圾、喝脏水等 第三单元 意志行为障碍 * 8.作态(mannerism) 指患者做出古怪、愚蠢、幼稚做作的动作、姿势、步态与表情，如做怪相、扮鬼脸等。多见于精神分裂症青春型。 9.强迫动作(compulsion) 违背个人意愿且反复出现的动作： 反复检查、反复洗手，明知没有必要，但控制不住。见于强迫症或精分 10.被动性服从（passive obedience） 绝对被动的服从他人的命令，即使不舒服甚至带来痛苦。见于精分紧张型 第三单元 意志行为障碍 CD, AB, BD * 意志缺乏者的临床症状包括( )。 A 精神活动不协调　　 B 自知力不完整　 C 缺乏应有的主动性　 D 生活极端懒散 不协调性精神运动性兴奋的特点包括（）。 A动作和行为无目的 B行为杂乱无章难以理解 C动作和行为可理解 D行为的增加与环境一致 强迫动作的特点包括( )。(11.11) A智能低下 B明知不必 C意识丧失 D无法摆脱 B * ?违拗是一种（）。 A认知功能失调?? B意志行为障碍? C人格结构变化 D精神运动兴奋 * * （三）智能障碍 2．痴呆(dementia) 是一种综合征，后天获得的智能、记忆和人格的全面受损，但没有意识障碍。发生具有脑器质性病变基础。 三、注意障碍、记忆障碍与智能障碍 第一单元 认知障碍 * 主要表现： 创造性思维受损，抽象、理解、判断推理能力下降， 记忆力、计算力下降， 后天获得的知识丧失，工作和学习能力下降或丧失，甚至生活不能自理， 并伴有精神症状，如情感淡漠、行为幼稚及本能意向亢进等。 三、注意障碍、记忆障碍与智能障碍 第一单元 认知障碍 * （三）智能障碍 根据大脑病理变化的性质和涉及的范围不同，可分为： 1.全面性痴呆 大脑病变为弥散性器质性损害； 出现人格改变、定向力障碍、自知力缺乏； 见于阿尔茨海默病、麻痹性痴呆。 三、注意障碍、记忆障碍与智能障碍 第一单元 认知障碍 * （三）智能障碍 2.部分性痴呆 大脑病变只侵犯脑的局部； 部分功能受损； 见于脑外伤后、血管性痴呆的早期。 三、注意障碍、记忆障碍与智能障碍 第一单元 认知障碍 * （三）智能障碍 假性痴呆(pseudodementia) –鉴别 指在强烈的精神创伤后可产生一种类似痴呆的表现， 而大脑组织结构无任何器质性损害。预后较好。可 见于癔症及反应性精神障碍。 (1)刚塞综合征(Ganser syndrome) 又称心因性假性痴呆，即对简单问题给予近似而错 误的回答，给人以故意做作或开玩笑的感觉。 4+6=？答：8 三、注意障碍、记忆障碍与智能障碍 第一单元 认知障碍 * （三）智能障碍 (2)童样痴呆(puerilism) 以行为幼稚、模拟幼儿的言行为特征。 (3)抑郁性假性痴呆(depressive pseudodementia) 指严重的抑郁症患者在精神运动性抑制的情况下，出现认知能力的降低，表现为痴呆早期的症状，但患者有抑郁体验可予鉴别，抑郁缓解后智能完全恢复。 案例：画钟 三、注意障碍、记忆障碍与智能障碍 第一单元 认知障碍 * 自知力(insight) 又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力。神经症患者能认识到自己的不适，主动求医，称为自知力完整；精神障碍患者往往否认自己的精神障碍，拒绝治疗，称为自知力缺乏或无自知力。 在临床上经过治疗，一般以精神症状消失，并认识自己的精神症状是病态的，即为自知力恢复。 自知力缺乏是重性精神病特有的表现。 四、自知力障碍 第一单元 认知障碍 痴呆是一种（） A智能障碍? ? ?B后天获得的损害 C意识障碍? ? D先天获得的损害 精神发育迟滞形成的原因是（）。 A内心冲突变形 B获得性知识的丧失 C内心冲突强烈 D早期大脑发育不良 如果出现注意范围缩小、主动注意减弱，这可能是（? A注意减弱??? B自知力不完整 C注意狭窄 ?D内心被披露感 AB, D, C * * 概述： 情