4.29从甲流防控谈高校传染病防控的应对策略.docVIP

从甲流防控谈高校传染病防控的应对策略 甲型流感病毒是一种传染性很强、高死亡率的病毒，容易发生变异和与其它病毒的基因重组，一般每隔 l0~13年发生一次大变异，引起区域性甚至世界范围的大流行[1-3]。世界卫生组织从1997年便开始提醒人们可能会有新一轮全球范围的流感大流行，而2009年一种新型的甲型H1N1流感病毒最先出现在北美洲。由于人类对这种新型病毒没有免疫力，导致病毒不断扩散增殖，短短的两个月便在世界范围内流行起来。2009年6月11日，世界卫生组织将流感大流行预警级别提升到最高的6级，这一级别意味着全球性疫情正在蔓延。从甲流疫情刚开始时我国就高度重视，并部署相关甲流防控的措施。高校是人群相对密集的区域，是甲流容易传播的场所，因而高校的甲流防控工作显得尤为重要。在去年一年中，高校的甲流防控工作取得阶段性胜利，并获得了很多宝贵经验，这对今后的高校甲流防控乃至高校的传染病防控工作具有借鉴意义。 1 去年校甲流防控工作的主要经验 1.1责任到人 面对严峻的甲流疫情，，校建立甲流防控领导小组，组长由校长担任，成员由各二级学院的院长、书记各职能部门负责人组成层层部署、分工明确、责任到人。甲流防控领导小组依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规并结合高校实际，制定了“甲流应急预案”、“甲流防控”等方案，并启动了“晨检与报告制度”、“学生因病缺课追踪制度”“疫情报告与登记制度”等制度[4]1.2 措施严谨，程序化是防控工作及时、有效落实的关键 在甲流防控领导小组的领导下，学校严格执行各项制度，并实施了多项具体的防控措施，取得阶段性成果[5]。具体的甲流防控措施包括：（1）学生因病缺课晨检与报告疫情报告（2）校医院成立了发热门诊和隔离观察室，实行首诊医生负责制，对发热学生进行详细登记、严格筛查、及时转诊和定时追踪。（3）校医院医务人员学生因病缺课晨检与报告对全师生进行甲流防治的健康宣传工作，取得良好效果。（）严格落实晨检工作，学校要求各二级学院负责人和辅导员每日晨检，对晨检和因病缺课学生的病因等进行详细记录和存档以确保甲流病人的早发现、早报告、早隔离、早治疗。（）加强学校的卫生管理，指定专人负责教室、宿舍、食堂、图书馆等公共场所的通风换气及日常消毒工作，消除卫生死角，预防甲流在校园内传播。（）重点加强了去年秋季开学和军训期间的甲流防控工作。由于新老学生来自全国各地，此时汇集到学校中，极易造成甲流的输入和交叉感染。对于开学前一周出现甲流样症状的学生，劝其就医，症状消除后返校。而对新生军训适当调整训练强度，加强军训新生的晨检工作，出现甲流样症状的新生不得参加军训，保证每一名新生的健康。2 今年甲流防控的严峻形势 2010年2月18日世界卫生组织向全世界发出警报：全球在今年秋冬两季或将遭到三种流感病毒联合攻击，而中国所在的北半球更为危险。这三种流感病毒是甲型H1N1、甲型H3N2与乙型布里斯班，其中甲型H1N1流感病毒仍然位列首位。欧洲疾病防控中心(ECDC)在3月初表示，甲流病毒在今年春夏季的传播可能较弱，但将在冬季流感季时将再次爆发并构成威胁。由于2009年我国在甲流疫情的防控和甲流疫苗的研制接种等方面取得较多经验，但我们绝不能掉以轻心。虽然世卫组织可能只是提醒人们，但是人们最担心的是流感病毒的高变异性。今年年初香港大学的研究人员报道了他们的新研究成果，他们在猪身上检验出的一般猪流感病毒竟然含有人类的甲型H1N1流感病毒基因[6]。这是首次发现猪的一般流感病毒和人类的甲型H1N1流感病毒出现的基因重组现象，这是甲型流感研究的新发现，并对今后的甲流防控工作提出新的挑战。但不必过于恐慌，流感病毒的变异分为“小变异”和“大变异”两种情形，此次香港大学发现的病毒新变种是杀伤力不大的“小变异”。甲型流感病毒目前出现大变异的可能性不大，这是因为目前大部分人对甲型流感病毒都没有免疫能力，病毒一般不需要变异或者小变异就可以在人群中传染和大量增殖[7, 8]。到目前为止，甲流病毒出现的变异并没有使现有的治疗方案失效，但现在需要警惕的是甲流病毒出现的新变种造成新一轮甲流流行。当前的严峻形势就对高校在传染病防控，尤其是甲流防控方面提出新的要求。 3 高校传染病防控的应对策略 3.1 高校传染病的预防策略 3.1.1 对全校学生进行健康教育，普及传染病防治知识 平时在学生的日常课程中应增加健康教育有关的课程，并宣传日对在校的大学生教育，让学生们了解各种常见传染病的症状、传播途径预防措施，同时鼓励学生养成良好的生活习惯，合理饮食，戒烟戒酒，注意宿舍的卫生等。 3.1.2 加强学校公共场所的卫生工作，开展爱国卫生运动 高校是学生共同学习生活的地方，公共场所较多，如果不注意公共场所的卫生工作将很容易造成传染病的流行。学校公共