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社区卫生与体育管理 第一节：社区卫生服务概述 第二节：我国社区卫生管理 第三节：我国社区卫生服务的可持续发展 第四节：社区体育 第一节：社区卫生服务概述 一、社区卫生服务的含义 社区卫生服务是指社区卫生服务机构通过预防、保健、医疗、康复等全方位的医疗服务手段为社区居民提供从身体、精神到心理上的医疗服务方式。 二、社区卫生服务的产生 1、20世纪60年代，社区卫生服务的开展和实施为西方各个国家解决这个问题提供了一个基本的思路，经过几十年的实践，这种医疗模式已经逐渐地显示出其优越性，受到越来越多的国家承认和接受。 2、我国在1997年的“中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定”中，第一次正式把开展社区卫生服务作为社区建设的工作之一，并在一些省市做了试点。 3、1999年7月，卫生部等10部委又联合下发了《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》的通知，在全国范围内初步形成了以初级卫生保建为基础，以全科医疗为内容的基层社区卫生服务的体系框架。 社区卫生服务现状 三、社区卫生服务的特点： 1、以基层卫生保健为主要内容 2、提供综合性服务 3、是一种连续性服务 4、进行协调性服务 5、提供可及性服务 四、卫生服务的对象与任务 （一）、社区卫生服务的对象： 主要是社区中所有居民，包括病人、健康人、亚健康人群、高危人群和重点保健人群。 （二）、社区卫生服务的内容： 1、以三级预防为主导，提高人群健康水平 2、以精神文明建设为动力，创建健康示范社区 3、以提高医疗卫生服务水平为契机，努力加强区域性卫生规范和职工基本医疗保险的实施 五、发展社区卫生服务的现实意义 有利于满足社区居民日益增长的卫生服务需求 有利于改革我国的卫生服务体系 有利于促进“预防为主”卫生医疗目标的实现 可以有效克服医疗费用增长过快的弊端 有益于增强政府对社区卫生事业的责任意识 有益于强化全科医疗服务观念 有利于促使社区居民群众对社区卫生的广泛参与 六、社区卫生服务的主要内容 1、社区疾病预防服务 2、社区医疗服务 3、社区保健服务 4、社区康复服务 5、社区健康教育服务 6、社区计划生育服务 第二节：我国社区卫生管理 一、我国发展社区卫生服务的总体目标 社区卫生服务的发展，应以邓小平理论为指导，坚持党的基本路线和基本方针，坚持新时期卫生工作方针，深化卫生改革，满足人民卫生服务需求，与经济社会发展相同步，构筑面向21世纪的、适应社会主义初级阶段国情和社会主义市场经济体制的现代化城市卫生服务体系，到2005年，各地基本建成社区卫生服务体系的框架，部分城市建成较为完善的社区卫生服务体系，到2010年，在全国范围内，建成较为完善的社区卫生服务体系，使城市居民能够享受到与经济社会发展水平相适应的卫生服务，提高人民健康水平；同时，合理优化配置卫生资源，引导卫生资源向社区调整，就地就近满足城市社区居民对卫生服务的需要和需求。通过多种形式控制医疗费用的不合理增长，降低卫生服务成本。解决城市一二三级医疗单位分工不清，职能雷同等问题，规范医疗机构之间的服务内容和竞争行为。 二、我国社区卫生服务存在的现实问题 （一）我国卫生资源配置存在的现实问题 1.卫生资源配置的倒三角状态 2.卫生资源流向不合理 （二）全国各地的社区卫生服务发展水平不平衡 （三）我国社区卫生管理存在的现实问题 1.管理权限不顺畅 2.个人医疗帐户的不完善 3.社区卫生从业人员的业务素质差 （四）传统观念的束缚 第三节 我国社区卫生服务的可持续发展 一、从医生的角度看，应处理好以下关系 1.处理好病、人与环境的关系 2.处理好全科医疗与专科医疗的关系 3.处理好经济效益与社会效益的关系 二、从社区卫生服务管理的角度看，应重点解决以下几个问题 （一）、加大政府支持的力度，强化社区卫生管理 1、建立标准化的社区卫生管理制度。 2、理顺社区卫生服务各级机构间的关系 3、完善社区卫生服务的经济收入机制 （二）、发展和完善全科医学，提高社区卫生服务人员的基本素质 （三）、积极进行教育引导，争取社区居民的积极参与 第四节 社区体育管理 一、社区体育的含义和特征： （一）、社区体育的含义和发展 一般认为，社区体育是指在城市街道办事处的辖区内，以自然环境和体育设施为物质条件，以全体社区成员为主要对象，以满足社区成员的体育需求，增进社区成员的身心健康为主要目的，就地就近开展的区域性的群众体育活动。 我国城市社区体育兴起和发展的动因 城市居民物质生活水平的逐步提高，是启动社区体育的基础原因 城市管理职能的逐步下移，促进了城市社区体育的发展 城市社区居民思想观念的变化，增加了对社区体育的社会需求 社区居