2012年医务科工作总结.pptVIP

2012年医务科工作总结 陈静 2012年，在院领导的正确领导下，在院其它职能科室的协助下，在全体职工的共同努力下，医务科围绕以病人为中心、持续改进医疗质量，保障医疗安全，建立和谐医患关系为目标，较好地完成了的各项工作任务，现汇报如下： 一、加强医疗质量管理 1、健全和完善医疗管理核心制度及相关管理制度，并主抓落实，每月严格对照医疗质量控制和考核标准，组织医疗、精防、药事、医保、医技、病案部门对全院医疗质量进行检查和考核，加强管控，发现问题及时整改，保持了医疗质量的持续改进，全年共查出影响医疗质量和安全的问题26件/次，相应进行了绩效兑现，年初对全院医疗质量和医疗安全进行了全面风险排查，建立了风险台账，并逐一进行了整改，通过以上质量控制，规范管理，医院医疗质量有了明显的进步和提高。 　　2、进一步健全工作制度和诊疗规范,完善了双向转诊制度，辅助检查规范，危急值报告流程，住院协议书。重新修订了符合医院现状的**医院各种应急预案，门诊公示患者就医、转院、住院流程图，候诊须知、住院须知等，进一步规范了医疗行为。 　　在年末卫生局对我院的绩效考核中，未发现有明显的质量问题，得到了专家和局领导的肯定，对存在的缺点和不足，进行了深入的分析，及时进行了整改，请安定医院王博士针对病历书写规范进行了专题讲座和培训，并对日常工作中存在的业务问题和疑惑进行了面对面的交流，提高了全体医生对病历书写的重要性的认识，规范了医疗行为，减少了差错和事故的发生几率，保障了医疗安全。 　　3、组织医务人员认真学习抗菌素使用原则，正确合理应用抗生素。制定了抗菌药物临床应用专项整治活动方案，并与各临床科室签订了抗菌药物合理应用责任书。严格执行医疗保险相关政策规定，及单病种最高限价规定，各科临床医生掌握阶梯用药原则，因病施治，对症用药、杜绝了大处方。 4、进一步完善了《医院传染病报告管理方案》、《传染病信息报告管理规范》，不定期对各种传染病防治知识进行宣传和培训，全年培训达25学时，全年对门诊日志、检验科就诊登记开展检查核实工作12次，共检查病例8000余人次，未发现有传染病漏报病例，我院今年共报告传染病病例2人次，杜绝了传染病漏报现象，受到区疾控中心的肯定。 5、我院今年成立了以主管领导和药事、临床科室、院感科等部门组成的医院药事管理委员会，对医院的药事管理工作进行了重点梳理和改进，纠正了以前的错误和不规范的行为，严格按照上级要求，制定了我院药事管理的一系列规章制度和岗位职责，并严格按照执行，严格执行《处方制度》、《医院处方管理规定》及《国家发展改革委关于国家基本药物零售指导价格的通知》 6、严格落实《病历书写规范》，对门诊病历、住院病历病程记录提出了进一步规范化管理,并开展了病历书写规范全员培训工作.坚持每月最后一周，对各科室的住院病历进行督导检查，发现问题及时解决，使临床医生在病历书写的完整性和规范化上有了一定提高。 对住院病人和门诊病人的治疗用药进行了规范化管理，与医疗保险部门和新农合管理部门进行了无缝连接，多次对我院的his系统进行维护，减少和避免了用药的不合理性，做到了因病施治，合理检查、合理用药、个性化治疗，保证了病人的用药安全。 二、开展医疗培训，提高医务人员素质 　　1、院内培训。坚持每周三下午为全院学习时间，要求科室及个人要分层次制定学习培训计划。今年共举办区级及院级培训21期，总学分15.5分，内容包括法律法规、行业规范、急诊急救、专科知识和新进展、护理技术、医患沟通、医疗安全等方面。本年度在“医学模拟考试系统中”理论考核56人次，合格率为96%，通过一系列的学习与考核，全院卫生技术人员的专业水平和能力有一定的进步和提高。 　　　2、加强对新学员的培训，今年在医院对新学员培训的基础上，由医务科组织，对新招入得大学生进行了为期10天的上岗前培训，内容包括《侵权责任法》、《执业医师法》、《处方管理办法》、《传染病法》、《不良执业行为管理办法》、医院管理核心制度和相关制度，并对新学员和助理执业医师进行了《精神病学症状学》和《诊断学》培训，培训结束进行了考试，要求人人过关，达到了预期的效果。 3、通过请进来，送出去的方式，组织了形式多样的学习活动。加大了精神卫生专业人员的培训力度，选派专业人员4名到北京安定医院、安贞医院、怀柔区医院进修。2名到北京心理危机干预中心培训，还先后9人次到上级医院学习培训，内容包括脑血管病的诊断与治疗、糖尿病知识讲座、B超学术会议、孤独症师资培训、加强医护人员安全防范与医疗事故鉴定处理等，提高了精神卫生专业人员的业务水平。鼓励医务人员业余时间在高等院校学习，鼓励晋升。 三、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作 　　1、医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调的作用。今年医务科围绕全院医疗工作做