运动疗法技术-颈椎病运动疗法要点.ppt

2011-11-19 运动疗法技术  第十六章 颈椎病的运动疗法 巢湖职业技术学院 公卫教研室 梁丹丹 说课 一、说教材 二、说教法 三、说学法 要解决的问题？ 学习内容 一、颈椎病的概况与临床表现 二、颈椎病的致病因素 三、颈椎病的临床分型 四、颈椎病的运动治疗 一、概况与临床表现 1、概念 颈椎病，又称颈椎综合症，是由于颈椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变，刺激或压迫了周围的组织，由此产生的一系列临床症状和体征的结合症候群。 致病因素 （1）年龄因素： 人体像一台机器一样，随着年龄的增长，各部件的磨损也日益增加，颈椎同样会产生各种退行性变化，其中椎间盘的退行性变是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。另外，小关节和各种韧带的退变也有重要的作用。 致病因素 （2）慢性劳损： 是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤，如不良的睡眠、枕头的高度不当或床垫的选择不佳，反复落枕者患病率也较高。 另外，工作姿势不当，尤其是长期伏案工作者颈椎病发病率特高。 致病因素 （3）外伤： 在颈椎退变、失稳的基础上，头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。 往往轻微外伤后突然发病，而且症状往往较重，合并骨折、脱位者则治疗更加困难。 致病因素 其他： 咽喉部炎症、发育性椎管狭窄、颈椎的先天性畸形、代谢因素、精神因素等 临床分型 运动疗法 治疗原则： 以运动治疗的方法，增加颈部关节活动，锻炼颈椎相关肌肉，提高神经肌肉控制能力，达到加强颈椎稳定性，减少复发的目标。 运动疗法 1、关节活动技术 2、肌力训练技术 3、牵伸技术 4、牵引技术 5、保健体操 运动疗法 1、关节活动技术 主被动关节活动 关节松动术 复习：颈椎的几个活动方向和范围 注意事项： 运动疗法 2、肌力训练技术 复习：肌力训练的原则？ 操作与点评 注意事项： 运动疗法 3、牵伸技术 颈椎的主被动牵拉法 注意事项 运动疗法 4、牵引技术 注意事项： 5、保健体操 复习题： 1、分析个人在日常学习生活中的颈椎病易发因素有哪些？ 2、针对不良习惯的改变建议 3、各种PT手法操作的注意事项是什么？如何为患者选择？ 请各位领导专家提出宝贵意见！ *巢湖职业技术学院 * 颈椎病有哪些表现？ 可以采用的运动治疗技术有哪些？ 如何预防颈椎病？ 4 1 2 3 发生颈椎病的原因是什么？ 目前发病年龄趋于年轻化，中青年好发。近年来有调查显示我国青少年颈椎病的发病率也呈逐年上升的趋势。 颈椎病发病率随着年龄的增加而显著提高。40～50岁的发病率为20％，60岁以上者达50％，而70岁以上则更高。 进入现代化社会，发病的情况有了很大变化。 椎体 脊髓 神经根 椎板 纤维环 纤维环 髓核 × 1 2 颈型 神经根型 颈部僵硬不适、疼痛 上肢疼痛麻木 3 椎动脉型 头昏、眩晕 、恶心、呕吐 4 交感神经型 胃肠道、周围血管的 症状等，较复杂 5 脊髓型 下肢无力，步态笨拙 6 混合型 同时有以上两种以上表现者 配合使用对症治疗，解决患者日常疲劳、外伤、受寒等引起的症状。 重在预防 前屈 后伸 侧屈 旋转 *巢湖职业技术学院