留置针品管圈修改摘要.pptVIP

减少留置针穿刺次数 Quality Control Circle（QCC）圈成果汇报 汇报单位: 外 四 汇 报 人: 管 景 圈名 同 心 圈 圈长 张 艳 辅导员 管 景 圈成立时间 2012-12 圈成员 李丽，黄晓临，江丽，石晶，孟慧， 程萍，余亚飞，谭雪梅 所属单位 东风总医院肛肠科 圈会议地点 办公室 活动时间 2012-12 开会频率 每2周一次 平均会议 1小时 会议次数 2 次 出席率 98% Q C C圈组成 圈员组成 圈员的工作年限 圈员的学历组成 圈员的职称组成 应用品管圈知识使护理工作不断持续改进 组圈目的 规范护理行为，提供优质护理 改变护理理念，创医院服务品牌 1 2 3 圈徽含义 同心圈：意味着全体圈员同心协力 ，同甘共苦，目标一致，解决问题 圈徽代表：心与心的沟通       活动步骤 计划 Plan 实施 Do 确认 Check 处置 Action 1. 主题选定 2. 活动计划制定 3. 现状分析 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进 (无效果) 有效果 选题理由 对患者及 家属而言 对护理 人员而言 对院方 而言 减少痛苦，促进康复，提高家属满意度 提升护士专业护理水平，增加工作成就感 积极响应优质护理活动，创医院服务品牌 拟定活动计划表 What When Who 担当 How 方法 Where 地点 2012.年11月至 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 主题选定 全员 标准共识 病区 活动计划 全员 甘特图 病区 现状把握 全员 查检表 病区 目标设定 全员 柏拉图 病区 解析 全员 鱼骨图 病区 对策拟定 全员 头脑风暴 病区 实施与检讨 全员 推移图 病区 效果确认 全员 柱状图 病区 标准化 全员 流程图 病区 检讨与改进 成果汇报 全员 查检图 病区 因圈员QC手法掌握欠缺，延期2周 30％ 40％ 20％ 10％ 现 状 把 握 解析 ——鱼骨图 护理人员 血管生理性特点 护士年轻化 思想不重视 个人状态 技术水平 不良习惯 情绪 惯性思维 知识缺乏 患 者 血管弹性差 血管萎陷 肥胖的患者 管径细 是否弯曲 血管的粗细 烦躁不合作 材料设备 胶布不透气 管 理 输液外渗 操作不规范 材质软硬不适 脆性大 药物刺激性大 监管力 度不够 惰性心理 缺少规 范培训 血管选择 临床经验不足 不能反复使用 减 少 留 置 针 穿 刺 胶布粘性差 血管病理性特点 缺少相关的规范培训 低年资护士较多 设备材料需要改进 留置时间不长 惰性心理 1 2 3 4 5 对鱼骨图分析出的14个要因，根据经验法则，再次投票，圈选出5大主要因 留置针失败原因 圈选主要因 A C D 设定对策群组 延长保留时间 B 加强护理人员培训 提供个性化护理 加强护理 人员培训 设备材料 改进 加强护理 监管力度 圈员选定了14个对策方案，依共性归纳为4个对策群组 对策群组一 实施日期：11月5日起 主要因：使用方法掌握不够，固定不牢；未按要求正确封管 ；血管弹性差，脆性大，易造成渗液；使用特殊药物 问题点：留置针保留时间短 负责人：石晶、孟慧 A 1、护理措施加入新护 士培训内容 2、护士长日常督查留 置针措施的落实 P 1、列举并制定留置针 护理措施 2、评估护士重视程度 及措施落实情况 C 1、制定留置针护理措施 2、护士将留置针的观察作 为交接班重点内容 D 1、列举留置针护理措施 2、经调查护士重视程度 为81% 提供个性化护理 对策群组二 实施日期：11月5日起 主要因：缺少留置针护理知识培训；低年资护士较多 问题点：相关知识缺乏 经验不足 负责人：李丽、黄晓临 A 1、护士理念改变，重视； 留置针的使用 2、制定制度并应用 3、新护士需反复培训 P 1、 制作留置针护理 措施PPT课件 2、制定与留置针护理相 关的流程培训 C 1、完成PPT课件并对全 员作培训 2、护士培训率达100% 3、护士考核合格率95% D 1、查阅文献，收集圈员 对策，制作PPT 2、对护士进行流程培训 加强护理人员培训 护 士 培 训