儿童和青少年的标准免疫接种教程分析.docVIP

儿童和青少年的标准免疫接种 AuthorJan E Drutz, MD Section EditorsTeresa K Duryea, MDMorven S Edwards, MD Deputy EditorMary M Torchia, MD Disclosures:?Jan E Drutz, MD?Nothing to disclose.?Teresa K Duryea, MD?Nothing to disclose.?Morven S Edwards, MD?Consultant/Advisory Boards: Novartis Vaccines [Group B streptococcus].?Mary M Torchia, MD?Nothing to disclose. 编辑组会认真审核作者的声明。之间的利益冲突将会通过编辑组对文章以及参考文献的多级审评来解决。 所有的作者都必须提供与文章相关的文献，文章以及文献须严格依循UpToDate 的相关的标准。 利益矛盾的解决方案 我们的所有专题都会依据新发表的证据和同行评议过程而更新。 文献评审有效期至：?2015-02 .?|?专题最后更新日期：?2015-03-03. There is a newer version of this topic available in?English. 该主题有一个新的?英文版本。 引言?—?在美国，主要针对儿童的国家疫苗免疫接种计划是有效预防保健最成功的范例之一。适当免疫接种益处的最显著范例之一是自1987年12月引入b型流感嗜血杆菌结合疫苗(Hib conjugate vaccine, HbCV)以来，侵袭性b型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae type b, Hib)感染病例明显减少。到2000年，小于5岁儿童中的感染病例数量下降了99%以上[1]。为了进一步强调免疫接种计划的成功，重要的是应注意到使用推荐的肺炎球菌结合疫苗(pneumococcal conjugate vaccine, PCV)接种获得了显著效益(图形 1)。 (参见“Prevention of Haemophilus influenzae infection”, section on ‘Efficacy/effectiveness’和“Pneumococcal (Streptococcus pneumoniae) conjugate vaccines in children”, section on ‘Efficacy and effectiveness’)? 预防疾病对于患者健康和控制医疗费用都非常重要。随着病毒学、免疫学、细胞生物学和遗传学的迅速发展，更新的且更有效的疫苗已得到许可并生产。为了与目前持续发展的突破并驾齐驱，美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)免疫实践咨询委员会(Advisory Committee on Immunization Practices, ACIP)、美国儿科学会(American Academy of Pediatrics, AAP)传染病委员会、美国家庭医师学会(American Academy of Family Physicians, AAFP)和美国妇产科医师学会(American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG)的免疫接种指南不断地进行修订与更新(图形 2A-B?and?图表 1A-B) [2]。 推荐的儿童期疫苗接种计划包含的疫苗制剂、接种方案、禁忌证和不良反应总结在此。在此简要提到的白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎病毒、肺炎球菌、Hib、流行性感冒、轮状病毒、脑膜炎球菌和人乳头瘤病毒human papillomavirus, HPV)的免疫接种，将单独详细讨论。(参见相应专题)。 其他目前不属于推荐的儿童期免疫接种计划的疫苗，将单独讨论。 (参见“Vaccinia virus as the smallpox vaccine”和“旅行免疫接种”) 概述?—?针对甲型和乙型肝炎、白喉、破伤风、百日咳、Hib、脊髓灰质炎、轮状病毒、麻疹、腮腺炎、风疹、水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus, VZV)、肺炎球菌、流行性感冒、脑膜炎球菌和HPV的免疫接种被认为是美国的标准免疫接种(图形 2A-B)[2]。 联合疫苗[如乙型肝炎/Hib(Comvax)、甲型和乙型肝炎(Twinrix)、白喉-破伤风-无细胞百日咳(diphtheria tetanus pertussis,?DTaP)/乙型肝炎/灭活脊髓灰质炎病