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第一章 细胞、组织的适应与损伤 一、名词解释1 修复:损伤造成机体部分细胞和组织丧失后,机体对可形成的缺损进行修补恢复的过程。2 再生:由损伤周围的同种细胞来修复。3 瘢痕组织:肉芽组织经及建成熟形成的结缔组织。二、选择题1 细胞周期包括 (ABCDE)A G1期 B G2期 C Gο期 D S期 E M期 2 细胞增殖周期包括 (ABDE)A G1期 B G2期 C Gο期 D S期 E M期 3 组成细胞外基质的是 (ABC)A 胶原蛋白 B 蛋白多糖 C 粘连糖蛋白 D 各种血细胞 E 膜磷脂三、是非判断3 瘢痕修复必须经历肉芽组织阶段。 (√)四、 简答题题1 比较一期愈合与二期愈合在创口修复及愈合的区别。答:一期愈合:组织缺损少,创缘整齐,无感染经粘合或缝合后创面对合严密的伤口。修复①表面24~48小时内将伤口覆盖②第三天肉芽组织填满伤口 ③5-7天伤口两侧胶原纤维连接,达到愈合标准。愈后切口数月形成一条白线状。二期愈合:组织缺损大,创缘不整,无法整齐对合,或伴有感染、修复,由于坏死组织多,或由于感染,继而引起组织变性,坏死只能等到感染组织被清除,再生才能开始;伤口大,收缩明显,以伤口底部及边缘长出多量肉芽组织将伤口填平。除以上外,如伤口面积过大,上皮不能增殖添补,必须殖皮。愈后:形成较大。2 影响创伤愈合的因素 答:1)全身因素 ①年龄 ②营养2)局部因素 ①感染与异物 ②局部血液循环 ③神经支配 ④电离辐射 第三章 局部血液循环障碍 一、 名词解释:1 心衰细胞:左心衰竭时出现在肺泡腔内的吞噬了含铁血黄素的巨 嗜细胞称之为心衰细胞。2 槟榔肝:慢性肝淤血时,小叶中央区除淤血外,肝细胞因缺氧而萎缩、变性或消失,小叶外围肝细胞出现脂肪样变,这种相间的病变使得肝切面呈槟榔状花纹,故称之为槟榔肝。3 混合血栓:一般位于延续性血栓的体部,由血小板小梁、纤维蛋白、白细胞和红细胞组成,呈褐色与灰白色条纹状,多发生于血流缓慢的静脉。4 栓塞:血管内出现的异常物质,随血流至远处阻塞血管,这种现象成为栓塞。二、选择题:1 脂肪栓塞患者的一般死亡原因是 (C)A 动脉系统栓塞 B 脂肪分解产物引起中毒C 肺水肿和心功能栓 D 肾小动脉栓塞 E 脑小动脉栓塞2 下列哪种情况不易形成静脉血栓: (B)A 充血性心力衰竭 B 急性黄色肝萎缩C 白细胞增多症 D 外科手术后的病人 E 肺癌晚期患者 3 下列哪些器官发生出血性梗死 (CD)A 肾 B 心 C 肺 D 小肠 E 小脑4 出血可见于 (ABCDE)A 败血症 B 维生素C缺乏 C 再生障碍性贫血D 原发性血小板减少性紫瘢 E 血友四、简答题:1 比较梗死两种类型的病理变化。答:(1)贫血性梗死:1)肉眼:①外观呈锥体形,灰白色 ②切面呈扇形 ③边界清楚 ④尖端朝向器官中心,底部靠近器官表面梗死周边可见充血,出血带。2)镜下:①梗死区为凝固性环死(脑为液化性坏死)②梗死边缘有明显的充血和出血③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。(2)出血性梗死:1)肉眼:①梗死区呈暗红色或紫褐色 ②有出血 ③失去光泽,质地脆弱 ④边界较清 ⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜,尖部指向肺门的锥病灶。2)镜下:①梗死区为凝固性环死 ②梗死边缘有明显的充血和出血 ③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。2 简答淤血的原因、病变、结局。答:(1)原因:①静脉受压 ②静脉阻塞 ③心力衰竭(2)病变:1)肉眼①淤血组织器官体积增大②呈暗红色③皮肤淤血时发绀,温度下降。2)镜下①毛细血管、小静脉扩张,充血②有时伴水肿③实质细胞变性(3)结局:①淤血时间短可以恢复正常 ②淤血时间长则组织或器官,缺氧,代谢产物堆积至淤血性水肿,体积增大,淤血性硬化。3 简述血栓形成.栓塞.梗死三者相互关系答:(1)1)血栓形成: ①活体的心脏或血管腔内②血液成分凝固③形成固体质块的过程 2)栓塞: ①循环血流中②异常物质随血液滚动③阻塞血管腔的过程;3)梗死: ①动脉阻塞 ②侧支循环不能代偿③局部组织缺血性坏死(2)三者相互关系:血栓形成→血栓→栓塞→梗死(无足够侧支循环时发生)一、名词解释:1 透明血栓:当机体发生DIC时,在全身微循环小血管内产生的一种由纤维蛋白组成的,只能在镜下见到的微血栓.2 淤血:器官或组织由于静脉回流受阻,血液淤积于毛细血管和小静脉内发生的充血,称为静脉性充血,又称淤血。3 梗死:器官或组织的血液供应减少或中断称为缺血,由血管阻塞引起的局部组织缺血性坏死,称为梗死。二、选择题:1 延续性血栓的形成顺序为 (A)A 白色血栓,混合血栓,红色血栓 B 混合血栓,红色血栓,白色血栓 C 红色血栓,白色血栓,混合血栓D 混合血栓.白色血栓.红色血栓E 红色血
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