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肩锁关节 喙锁韧带 肩峰 肩胛骨 喙肩韧带 肩关节 锁骨 喙突 肱骨 (二)肩锁关节 由锁骨肩峰端与肩胛骨的肩峰关节面构成。关节的上、下方者有韧带加強。 * 由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。属球窝关节。 关节盂浅小,关节头大。关节囊薄而松弛,其前、后、上壁有肌腱纤维编入而得到加強;惟囊的下壁最为薄弱,故肩关节脱位时,肱骨头多从下壁脱出。 锁骨 喙肩弓 肩峰 喙肩 韧带 喙突 肩胛骨 喙肱 韧带 关节囊 肱二头肌 长 头 腱 肩峰 关节囊 肩胛骨 盂唇 关节腔 肱骨头 关节囊 (三)肩关节 shoulder joint 关节囊内有肱二头肌腱通过。 肩胛骨喙突、肩峰及连于其间的喙肩韧带构成喙肩弓,从上方保护肩关节,防止肱骨头向上脱出。 肩关节可作屈伸、收展、环转、旋内、旋外运动。 * (四)肘关节 elbow joint 由肱骨下端与桡、尺骨上端构成的复合关节,关节囊共同包裹肱桡关节、肱尺关节和桡尺近铡关节。关节囊前、后壁薄而松弛,两侧壁厚而紧张,并分别有桡、尺侧副韧带加強。故常见桡尺两骨向后脱位。 肘关节只能作屈、伸运动。 肱骨 尺骨 桡骨 桡骨环 状韧带 桡 侧 副韧带 尺 侧 副韧带 肱骨小头 鹰嘴 滑车切迹 冠突 桡骨环 状韧带 关节囊 斜索 肱二头肌腱 肱骨 * 臂(肱 骨)轴 前臂(尺 骨)轴 提携角 (10~15o) 桡骨 尺骨 肱骨 肱骨 内上髁 肱骨 外上髁 尺骨 鹰嘴 由于肱骨滑车的关节面斜向下外,当前臂伸直时,前臂(肱骨)轴与前臂(尺骨)轴的延长线间出现一个约 15o 的外偏角,称提携角。 肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴都易在体表摸到,当肘关节伸直时,此三点位于一条直线上;当关节屈曲时,此三点的连线成一尖端朝下的等腰三角形。肘关节发生后脱位时,三点的位置关系将发生改变。 * (五)前臂骨的连结 包括桡尺近侧关节、桡尺远侧关节和前臂骨间膜。 桡尺远侧关节由尺骨头的环形关节面与桡骨的尺切迹构成,关节囊构弛。它和桡尺近侧关节是联合关节,使前臂作旋前、旋后运动。 前臂骨间膜是強韧的纤维膜,连接桡、尺骨的相对缘。其纤维主要由桡骨斜往下内至尺骨,利于力的传导。 桡骨环 状韧带 桡骨 尺骨 前臂骨 间膜 桡侧远侧关节 * (六)手关节 包括桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指骨间关节。 桡腕关节 radiocar- pal joint 又称腕关节,由桡骨下 端的关节面和关节盘下面 作为关节窝,而手舟骨、 月骨和三角骨的上方作为 关节头共同构成。关节囊 松弛,周围有韧带加強, 可作屈、伸、收、展和环 转运动。 尺骨 桡尺远 侧关节 桡骨 关节盘 月骨 三角骨 手舟骨 桡腕关节 钩骨 头状骨 掌骨 腕骨间 关 节 小多角骨 大多 角骨 腕掌关节 拇指腕 掌关节 桡骨 尺骨 头状骨 月骨 豌豆骨 钩骨 掌骨 指骨 * 尺骨 桡尺远 侧关节 桡骨 关节盘 月骨 三角骨 手舟骨 桡腕关节 钩骨 头状骨 掌骨 腕骨间 关 节 小多角骨 大多 角骨 腕掌关节 拇指腕 掌关节 2. 腕骨间关节 为腕骨互相之间的连接,其中腕骨近侧列与远侧列之间者,称腕中关节。各腕骨间关节腔彼此相通。只能作轻微的滑动和转动。 3. 腕掌关节 由远侧列腕骨与五个掌骨底构成。除拇指和小指腕掌关节外,其余各指的腕掌关节的运动范围都很小。 拇指腕掌关节 由大多角骨与第 1 掌骨底构成,是典型的鞍状关节。关节囊松弛。能作屈、伸、收、展、环转和对掌运动。 * 下肢骨的连结包括骨盆的构成和自由下肢骨的连结(髋关节、膝关节、小腿骨的连接和足关节)。 尾骨 股骨 胫骨 腓骨 跗骨 跖骨 趾骨 髋骨 骶骨 骨盆 四、下肢骨的连结 * (一)骨盆 pelvis 由左、右髋骨、骶骨和尾骨构成。 骨盆各骨间的连结 (1)耻骨联合 pubic symphysis 由左、右髋骨的耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘连结而成。 髋骨 骶骨 尾骨 耻骨联合 耻骨上韧带 耻骨间盘 耻 骨 联合腔 耻骨弓状韧带 * (2)骶髂关节 sacroiliac joint 由骶骨与髂骨的耳状面构成。关节面对合紧密,关节囊紧张,骶髂粗隆之间有骶髂骨间韧带。此关节的主要功能是支持体重,所以稳固而活动度小。 骶髂腹侧韧带 耻骨联

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