院感员培训教案.解读.pptVIP

医院感染管理 医院感染兼职监控护士职责 1、在护士长和医院感染管理科的指导下，负责本病区（护理单元）医院感染护理管理工作，督导医院感染管理规范的贯彻执行。 2、负责监管本病区消毒隔离工作，督导本病区护士认真落实医院感染护理控制制度及操作规范，严格执行医院隔离技术规范，做好相关记录。 3、配合医院感染管理人员做好目标性监测等工作。 4、发现医院感染病例和医院感染（含疑似）的爆发，如不明原因肺炎、手术部位感染、红眼病、新生儿腹泻等，应及时报告护士长，督促医生填写医院感染报告卡，报告医院感染管理部门，并积极协助调查。 5、协助医院感染专职人员进行流行病学调查，采集环境卫生学标本，分析感染源及传播途径。针对导致医院感染的危险因素，实施预防控制措施。 6、参加并负责本病区护士、护理员进行医院感染预防与控制相关知识的培训，督促做好卫生员、陪员、探视人员的卫生管理及宣教工作。 7、提高全体护士自我防护意识，减少职业暴露。负责监控护士执业暴露伤害的危险因素并及时报告。 科室医院感染管理记录相关内容说明 一、室内空气消毒要求与方法 1.各类环境空气消毒要求 （1）各类普通病房和房间强调自然风的通风对流，保持室内空气与室外空气的交换，其空气的洁净度标准按卫生部《医院消毒卫生标准》环境空气洁净度的要求执行。 （2）Ⅱ类、Ⅳ类环境及属于Ⅲ类环境的治疗室、换药室、注射室、妇产科检查室、供应室的清洁区、急诊室每日消毒1次。 （3）普通手术间，每台次消毒1次，每日终末消毒1次。 2.空气消毒方法 （1）室内有人时 循环风紫外线空气消毒器 消毒要求：开机30分钟可达消毒要求，可根据需要设定自动进入停15分 钟、开15分钟的循环程序，直至预定时间。 注意事项：① 良好的通风非常重要，消毒机循环风量≥8倍的房间体积） （m3/h）,可使50∽60m3的房间达到空气消毒要求，循环风量 （m3/h） 正对出风口风速（m/s）×出风口面积（㎡）×3600（s） ② 必须定时消毒后监测要求内置10000uw/c㎡才可瞬间杀灭不 含芽孢的细菌，必须经常酒精擦拭灯管。 ③ 消毒环境中臭氧浓度 0.2mg/m3 静电吸附式空气消毒器 消毒要求：开机30分钟可达消毒要求。每天消毒1—2次，每次30—60分 钟 注意事项：20—30㎡的房间内，使用一台大型静电式空气消毒机即可达 到空气消毒要求，但对自然菌的平均消除率需开机2h后才能 达到≥90%的水平。 （2）室内无人时 紫外线消毒 消毒要求：每次1h，按1m3空间装紫外线灯管瓦数≥1.5W计算出装灯瓦 数，普通30W灯在1m处强度 70uW/cm2高强度灯 70uW/cm2， 照射30—60分钟。 注意事项：① 兼顾紫外线有表面消毒和空气消毒的双重作用，可安装在 桌面上方1m处；如不考虑表面消毒，则可距地面1.5—2m安装 也可以采用活动式紫外线灯照射； ②应定期进行紫外线灯管监测，新灯管（30w）的照射强度不 低于90uW/cm2，旧灯管不得低于70uW/cm2。 3）终末消毒：熏蒸消毒、熏蒸或喷雾消毒、臭氧消毒。动静态臭氧空 气消毒机。 二、紫外线照射消毒及监测要求 1.使用紫外线消毒时，应每次照射1小时。紫外线灯管每周用95%乙醇 湿抹一次。 2.应定期进行效果监测，用紫外线灯管照射监测仪监测每半年一次，用 紫外线强度监测卡监测每二月监测一次。 3.30w新灯管照射强度不低于90uW/cm2，使用中的紫外线灯管照射强度 不得低于70uW/cm2，灯管累计使用时间不超过5000小时。 三、消毒液更换及监测要求 1.含氯消毒液、过氧乙酸等每日更换、监测一次，浸泡时物品要完全浸 入消毒液，浸泡时间30分钟。 2.活化后的戊二醛使用时间不超过2周，消毒浸泡时间30分钟，灭菌浸 泡时间为10小时，要注明浸泡开始和结束时间。戊二醛浓度监测应每 周不少于一次，口腔科器械、内镜消毒监测应每天一次。浓度监测不合格应随时更换，更换者需记录更换日期和有效期，以备查验。 四、诊疗用物清洁消毒要求 1.血压计和听诊器可在清洁的基础上用75%酒精擦拭消毒；血压计袖带 若无污染，每周清洗一次。若被血液、体液污染时应用500mg/L—1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后，再清洗，晾干备用。传染患者 袖带可专人固定使用。 2.病历夹每周用消毒液抹洗一次。 3.各种推车、担架每周用消毒液抹洗一次。 热水瓶保持清洁，每周用500mg/L含氯消毒剂抹洗一次。 五、其他 1.空气消毒机按说明书使用与监测。 2.其他物品及器械的消毒要求按新版《广东省医院护理工作规范》执行Ⅱ类病房：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应是无菌区、烧伤病房、重症监护病房 Ⅲ类病房：儿科病房、妇产科检查室、血液透析室、注射室、换药室