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1、强调双向预防 防止疾病从病人传至医护人员 防止疾病从医护人员传至病人 2、防止血源性疾病的传播 3、防止非血源性疾病的传播 根据疾病的主要传播途径,采取措施:接触隔离、空气隔离、飞沫隔离。 注意:防护口罩密合性 护目镜、面罩和口罩 护目镜可防止病人的体液、血液、分泌物等体液的传染性物质飞溅到医护人员眼睛,适合于梅毒、艾滋病等血液传染病患者、非典性肺炎及H7N9患者等,在检疫、急救、手术时所带来的病毒感染危险。 医用面罩和口罩 在牙科治疗过程中有可能造成血液、唾液、龈沟液飞溅时要戴面罩、口罩,也用于化疗药物配制,面罩的长度要超过颏部。 戴手套 戴手套的指征: 无菌操作之前 接触血液或其他体液、非完整皮肤和粘膜时 接触处于接触隔离的病人及其周围环境时 处理或接触污染器械或环境表面 脱手套的指征: 一旦手套破损或疑及其完整性时。 与血液、体液、非完整皮肤和粘膜的接触已经发生并且已经完成。 与单个病人及其周围环境的接触、或污染的身体部位的接触已经完成。 出现手卫生的指征时。 防护服 脱防护服顺序: 总结:个人防护用品(PPE) 手套:接触血液、体液、分泌物、排泄物、污染物品;接触粘膜和非完整皮肤 隔离衣 :衣服或裸露皮肤会接触血液、体液、分泌物、排泄物时 口罩+护目镜、防护面屏 :可能产生血液、体液、分泌物的飞沫或喷洒时,尤其在吸痰和气管插管时 预防感染传播首位---手卫生 手卫生(hand hygiene ) 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法 洗 手 七步洗手法 严格实施正确的洗手规则,可减少医院感染20~30% 某位护士的手印 培养24小时后 正确穿脱防护用品 愿与你分享 正确有效的防护,才能阻断病菌的传播! 谢 谢! 医务人员职业安全与标准防护 珠海市人民医院感染科 王海英 主 要 内 容 是指认为病人的血液,体液,分泌物,排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论是否有明显的血迹,污染,是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取预防措施。 树 立 正 确 的 预 防 观 念 ! 标准预防的基本特点 病 人 标准预防 双 向 防 护 医 护 人 员 血源性疾病 非血源性疾病 一级预防:适用于发热门(急)诊的医务人员。 二级预防:适用于呼吸道传染性疾病的留观室、隔离区的医务人员。 三级预防: 适用于为病人实施吸痰、气管插管和气管切开的医护人员。 工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和 防护口罩,必要时戴乳胶手套。严格执行 洗手与手消毒制度。 进入隔离区和专门病区的医护人员必须戴 防护口罩,穿工作服、防护服或隔离衣、 鞋套、戴手套、工作帽。严格按照清洁区、 半污染区和污染区的划分,正确穿戴和脱 摘防护用品,并注意呼吸道、口腔、鼻 腔粘膜和眼睛的卫生与保护。 除二级防护外,还应当加戴面罩或全面型 呼吸防护器。 帽子、鞋套 口罩 护目镜、防护面罩 做 好 有 效 防 护 , 我 们 绝 不 掉 以 轻 心! 手套 防护服 手卫生 洗手,正确佩戴无菌帽 注意:①进入污染区和清洁环境前、 进行无菌操作等应戴帽子。 ②佩戴无菌帽时,头发不得外露。 ③帽子污染后,应立即更换。 一次性使用无菌帽 注意:①鞋套应具有良好的防水性能,并一次性使用。 ②从潜在污染区进入污染区时和缓冲间进入负压病房时应穿鞋套。 ③离开规定区域时,应及时脱掉鞋套。发现破损应及时更换。 佩戴口罩的指针 Text 正确的佩戴口罩 Text 佩戴口罩的注意事项 预防感染,从正确戴口罩开始! 佩戴口罩的指针 接触呼吸道飞沫传染病病人或进行支气管镜、口腔诊疗操作时; 进行手术、无菌操作、护理免疫力低下的病人时; 自己患呼吸道疾病时。 医务人员在以下情况下应佩戴口罩: 选择合适的口罩 医务工作者根据工作性质,选用普通医用口罩、医用外科口罩、医用防护口罩。 对于职业性呼吸防护,包括某些微生物颗粒(如病毒、细菌、霉菌、炭疽杆菌、结核杆菌炭疽杆菌等),应选用N95口罩。 普通医用口罩:对致病性微生物的防护作用不确切,可用于普通环境下的一次性卫生护理,或者致病性微生物以外的颗粒如花粉等的阻隔或防护。 医用外科口罩:适用于医务人员或相关人员的基本防护,以及在有创操作过程中阻止血液、体液和飞溅物传播的防护。对于细菌、病毒的抵抗能力较强。医用外科口罩也可用于防流感。 N95口罩(属于医用防护口罩):“N”指不适合油性的颗粒,“95”指在NIOSH标准规定的检测条件下,过滤效率达到95%。其最大特点就是可以预防由患者体液或血液飞溅引起的飞沫传染。飞沫的大小
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