主管药师考试第四章微生物学详解.docVIP

第四章　微生物学 ? 　　一、微生物与病原微生物　　（一）概念　　微生物：是众多个体微小、结构简单、肉眼直接看不见必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物的总称。　　二、医学微生物　　医学微生物是研究病原微生物的形态、结构、生命活动规律以及机体相互关系的一门科学。医学微生物学是一门主要学科，对学习感染性疾病、传染病、超敏反应性疾病、肿瘤等奠定重要的基础理论，为保障人民健康发挥着重要作用。第二节　细菌的基本形态和结构　　一、细菌的基本形态　　细菌按外形可分为球形、杆形和螺形3种基本形态：　　二、细菌的基本结构　　细菌基本结构外向内依次为细胞壁、细胞膜、细胞质及核质。　　1.细胞壁：位于细菌的最外层，是一种膜状结构坚韧有弹性，厚度随菌种而异，平均为12～30nm。其主要功能：维持细菌固有的形态，并保护细菌抵抗低渗环境，参与菌体细胞内外物质交换。细胞壁上还带有多种抗原决定簇，决定细菌的抗原性。G-菌细胞壁上的脂多糖是具有致病作用的内毒素，与细菌的致病性有关。 主要区别 革兰阳性菌 革兰阴性菌 肽聚糖 厚 薄 磷壁酸 特有 无 外膜（脂蛋白、脂质双层和脂多糖） 无 特有 　　2.细胞膜：又称胞质（浆）膜，位于细胞壁的内侧，紧密包绕在细胞质的外面是一层半透性薄膜，柔软致密有弹性。主要化学成分为脂类、蛋白质及少量多糖，细胞膜的功能与真核细胞的细胞膜基本相同，主要功能有：渗透和运输作用，即物质转运。细胞呼吸作用。生物合成作用。参与细菌分裂，形成中介体。　　3.细胞质：又称细胞浆。是位于细胞膜内侧的胶状物质，基本成分为水、无机盐、核酸、蛋白和脂类。细胞质是细菌新陈代谢的主要场所，胞质内含有核酸和多种酶系统，参与菌体内物质的合成代谢和分解代谢。　　4.核质：是细菌的遗传物质，又称为拟核。　　三、细菌的特殊结构　　特殊结构是指某些细菌特有的结构，包括荚膜、鞭毛、菌毛和芽胞。 特殊结构 意义 荚膜 是包绕在细菌细胞壁外层的一层较厚的粘性物质。化学组成：大多数细菌的荚膜是由多糖组成；少数细菌为多肽或糖与蛋白复合物组成。荚膜的功能：荚膜具有抗原性，可帮助鉴别细菌以及作为分型的依据；抗吞噬作用、抗有害物质的损伤作用；黏附在组织细胞表面，与致病作用有关；可帮助鉴别细菌以及作为分型的依据。 鞭毛 是指游离于某些细菌的细胞壁外细长而弯曲的丝状物。鞭毛的主要化学成分是蛋白质。鞭毛是细菌的运动器官；鞭毛具有特殊的抗原性；根据鞭毛的数目、部位对细菌鉴定和分类（周毛菌、丛毛菌、双毛菌、单毛菌）；与致病性有关。 菌毛 定义 许多细菌表面有比鞭毛更纤细，更短而直的丝状物，称为菌毛。其主要成分是蛋白质。 普通菌毛 黏附定植，与致病性有关。 性菌毛 参与质粒的接合传递，细菌的耐药性、毒力等性状可通过性菌毛转移。 芽胞 某些细菌在一定的环境条件下，胞质脱水浓缩，菌体内部形成一个圆形或椭圆形小体称为芽胞。芽胞是细菌的休眠状态，细菌形成芽胞后失去繁殖能力；当环境适宜时，芽胞又能发育成细菌的繁殖体，大量繁殖而致病；一个细菌只能形成一个芽胞，一个芽胞只能形成一个繁殖体；芽胞的大小、形状和在菌体内的位置随菌种而异，对鉴别细菌有重要意义。芽胞对外界抵抗力强。 第三节　细菌的增殖与代谢　　一、细菌的生长繁殖　　1.细菌生长繁殖的条件　　丰富的营养物质：包括水分、无机盐类、蛋白胨、糖及生长因子等；　　合适的酸碱度：大多数致病菌最适pH7.2～7.6；　　恰当的温度：大多数致病菌的最适生长温度37；　　足够的气体：主要是氧气和二氧化碳。根据细菌对氧气的需要不同，分为专性需氧菌、微需氧菌、兼性厌氧菌、专性厌氧菌四大类。　　2.生长方式　　细菌以简单的二分裂法繁殖　　二、细菌的代谢　　（一）细菌的能量代谢　　能量代谢的基本生化反应是生物氧化。　　（二）细菌的分解代谢产物　　检测细菌对各种基质的代谢作用及代谢产物，借以区别和鉴别细菌种类的生化实验，称为细菌的生化反应。细菌的生化反应是鉴别细菌的重要依据。常见的生化反应有：糖发酵试验、吲哚试验、甲基红试验等。　　（三）细菌的合成代谢产物　　细菌在新陈代谢中，除合成自身成分外，还能合成一些特殊产物，如热原质、毒素和侵袭酶类、色素、抗生素、维生素、细菌素等，这些产物在医学上具有重要意义。 合成代谢产物 特点 热原质 革兰阴性菌合成的菌体脂多糖。 毒素 内毒素：革兰阴性菌的脂多糖。 外毒素：革兰阳性菌产生的蛋白质，毒性强，具有高度选择性。 侵袭性酶 如链球菌产生的透明质酸酶。 色素 不同细菌产生不同色素，有水溶性色素和脂溶性色素。 抗生素 大多由放线菌和真菌产生，能抑制或杀死另一些微生物和癌细胞的微量生物活性物质。 细菌素 对与其产生菌