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基本公共卫生服务均等化主要内容 1、基本公共卫生服务项目 2、重大公共卫生服务项目 基本公共卫生服务项目内容及实施途径----服务规范结构 为谁服务? 妇女保健是以维护和促进妇女健康为目的,预防为主,保健为中心,以基层为重点,以社区妇女为对象,防治结合,开展以生殖健康为核心的保健工作。 社区妇女保健内容 围婚期保健 孕产期保健(重要内容) 妇女常见病普查普治 计划生育服务 妇女重要时期保健 婚前期 新婚期 孕前期 孕期 产期 社区妇幼卫生人员应该掌握婚前、新婚期卫生指导及卫生咨询的内容,发现问题及时转诊与指导; 掌握生命的孕育过程等优生优育相关专业知识及指导预防出生缺陷等技巧,并进行相应的医学检查,发现问题及时转诊与指导; 掌握孕期保健各阶段的检查,健康指导以及产后访视的内容,及时发现高危孕产妇,并做好转诊工作。 孕期保健的初期目标:降低孕产妇和围产儿死亡率; 中期目标:降低母婴发病率及远期致残率; 最终目标:提高人口素质 工作内容和方法 婚前及新婚期保健 1.卫生指导和婚前卫生咨询服务 2. 婚前医学检查 孕前保健 1.孕前保健咨询与指导 2.孕前医学检查 孕产期保健(重点内容) 一、服务对象 辖区内所有孕产妇。 服务内容 孕早期健康管理 孕中期健康管理 孕晚期健康管理 产后访视 产后42天健康检查 孕产妇管理对象及内容 孕产妇健康管理服务对象 辖区内居住的孕产妇(不分户籍与非户籍) 儿童保健 儿童优先,母亲安全 --------全世界维护人类健康和发展的新准则 社区儿童保健是以健康为中心,为儿童提供系统的卫生保健服务。 手段:如产前检查,查后访视,营养喂养咨询,早期教育指导等 目的:保护和促进儿童健康 目的 合理利用社区卫生资源,以儿童为服务对象,以健康为中心,为儿童提供系统卫生保健服务。让儿童少生病或不生病,保障儿童心身健康发展。 工作内容和方法 社区儿童保健原则 1、三“E”原则:公平性(equity)、有效应 (effective)和经济实用性(economy practicability) 2、社区参与原则 3、以健康为中心提供一揽子服务原则 社区参与原则 社区儿童保健,其精髓就是要社区参与,让社区自己来确定自己在卫生保健上的问题,自己来解决本社区的问题。这样,社区内的每个人和每个家庭不是被动的受益者,而是促进自己发展的一分子。 以健康为中心提供一揽子服务原则 社区儿童保健以保护儿童身心健康为中心,这个时期的保健工作应包括喂养指导、早期教育、体格锻炼、生长监测、预防接种等一揽子服务。 工作内容和方法 儿童保健基本知识与健康教育要点 母乳喂养 合理营养 儿童早期综合发展 生长发育监测 疾病预防 社区儿童保健健康教育 母乳喂养 提倡促进母乳喂养,是社区儿童保健服务的重要内容之一。要坚持6个月内的婴儿纯母乳喂养,则需要家庭和社区的支持。保健工作者除了能在实践中解决每一个母亲在喂养中出现的问题,此外,主要任务是动员每个婴儿的家庭和社会对母亲的尊重和支持,以及母乳喂养优越性的理解。 母乳喂养的优点 母乳中含有丰富的抗感染物质,纯母乳喂养的婴儿发生腹泻、呼吸道及皮肤感染的几率少。母乳中还含有婴儿大脑发育所必须的各种氨基酸。母亲在哺乳过程中的声音、拥抱和肌肤的接触,能刺激婴儿的大脑反射,促进婴儿早期智力发展,有利于促进心理发育与外界适应能力的提高。对母亲而言,母乳喂养有利于产后康复。 合理营养 ? 改善儿童营养状况是实现千年发展目标的基础。据统计,全球每年死亡的1000多万5岁以下儿童中有50%左右直接或间接与营养不良有关。婴幼儿时期的营养问题可能会导致儿童不可逆转的生长和认知发育迟缓,以及近期和远期的不良后果。近期表现为体格和智力发育迟缓、患病率和死亡率增加;远期为影响儿童智力潜能的发挥、学习和工作能力下降、生殖能力及患慢性病的危险性增加。 2002年世界卫生组织和联合国儿童基金会联合制定了《婴幼儿喂养全球战略》,并明确指出:母乳喂养是为婴儿健康生长与发育提供理想食品的一种无与伦比的方法。作为一项全球公共卫生建议,在生命的最初6个月应对婴儿进行纯母乳喂养,以实现婴儿的最佳生长、发育和健康。之后,为满足其不断发展的营养需要,婴儿应获得安全的营养和食品补充,同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上。 辅食添加原则 一种到多种 少量到多量 稀到稠 细到粗 清淡,少盐不甜,忌油腻,不要放味精 饮食产生的热量 50%用于维持生命即基础代谢 20-30%用于生长发育 10-15%用于运动 儿童早期综合发展 儿童早期综合发展是针对处于生长发育快速阶段的婴幼儿身心特点,因地置宜创造舒适酌环境,开展科

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