残疾人的保健精品.pptVIP

残疾人的保健 一、残疾的国际分类 WHO于1980年制定了残疾的国际分类法。 （一）残损（impairment） 也称病损，是指心理上、生理上、解剖结构上或功能上的任何丧失或异常，是生物器官系统水平上的残疾。 （二）失能（disability） 也称残疾，指由于残损使能力受限或缺乏，以至于人不能按正常的方式和范围进行活动。这是个体水平上的残疾。 （三）残障（handicap） 残障，所谓社会能力障碍。由于残损或残疾，限制或阻碍一个人在正常情况下应能担当的社会作用，是社会水平上的残疾。 二、我国的残疾标准 （一）视力残疾标准 指各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，而难于做一般人所能从事的工作、学习或其他活动。包括盲和低视力两类。 （二）听力、言语残疾标准 听力残疾指由于各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍，而听不到或听不清周围环境的声音； 言语残疾是指各种原因导致不能说话或言语障碍而难于同一般人进行正常的言语交往活动。 （三）智力残疾标准 指人的智力明显低于一般人的水平，并显示出适应能力的障碍。智力残疾包括： 在智力发育期间（18岁以前），由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟缓；智力发育成熟以后，由于各种有害因素导致的智力损害或老年期的智力明显衰退。 （四）肢体残疾标准 指人的四肢残缺或四肢、躯干麻痹、畸形，导致人体运动系统不同程度的功能丧失或功能障碍。 从人体运动系统有几处残疾，致残部位的高低和功能障碍综合考虑，并以功能障碍为主，可将肢体残疾划分为四个等级。 （五）精神残疾标准 指患者病情持续1年以上未痊愈，从而影响其社交能力和在家庭、社会应尽职能上出现不同程度的紊乱和障碍。精神残疾包括： 1.脑器质性、躯体疾病伴发的精神障碍。 2.中毒性精神障碍；包括药物、乙醇依赖。 3.精神分裂症。 4.情感性、偏执性、反应性、分裂情感性、周期性精神病等造成的残疾。 在上述五类残疾中，对家庭负担最大的是智力和精神残疾，其对正常功能的影响也最严重，康复最困难。 三、社区常见致残疾患 （一）疾病致残：较为多见的有： 1. 传染病：如脊髓灰质炎、乙型脑炎、脊椎结核等，可导致肢体残疾或截瘫。 2. 孕期疾病：如风疹、宫内感染、妊娠毒血症等，可导致胎儿畸形和一些先天性疾病。 3. 慢性病和老年病：如心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、类风湿性关节炎、肿瘤等。 （二）营养不良：如维生素A严重缺乏可致盲，维生素D严重缺乏可引起骨骼畸形等。 （三）遗传因素：可致畸形、精神发育迟滞，精神病等。 （四）意外事故：如交通事故、工伤事故、运动损伤、产伤、打架斗殴等。 （五）物理、化学因素：如噪音致聋、烧伤致残、药物链霉素中毒致聋、煤气中毒致残等。 （六）社会、心理因素：一些社会生活中的不良事件的刺激，可致精神病等。 四、残疾人的家庭保健 对于残损，采用治疗、训练的措施，配合医学的常规处理，改善患者的生理、心理功能，预防和治疗并发症及继发的合并症。 对于失能，采用适应、代偿的措施，即强化瘫痪患者尚存的肌肉，以健侧代偿患侧，以上肢及躯干代偿下肢的某些功能；使用生活辅助用具、矫形器等促进日常生活能力的恢复，采用假肢、手杖、轮椅等促进移动能力的恢复。 对于残障，采用改善环境、改革的措施，如改建房屋、街道、公共设施以便利残疾人的生活；教育家属和社区对残疾人采取正确态度；立法使企事业有一定的雇用残疾人的比例等。 五、残疾人的社区保健 （一）特点： 1. 管理方式社会化 政府领导、多部门参与、各司其职、协调运作，同时充分发挥非政府组织、社会和个人力量，形成社会化的管理方式。 2. 工作层面基层化 根据社区内保健对象的保健需求，社区经济发展和保健资源的状况等，因地制宜地在社区和家庭为保健对象提供就地、就近、便利的保健、康复服务。 3. 服务对象多样化 残废人是社区保健服务的主要对象。此外，一些慢性病、老年人行动不便、功能丧失等，也是社区保健服务的对象。 4. 保健训练大众化 保健训练场所就地、就近，训练方法简单易行，训练器材因陋就简，训练对象为家庭邻里；训练时间经常、持久。 5. 残疾角色主动化 残疾人的社区保健服务强调残疾人作为主动参与的一方，而不是被动接受治疗的一方。残疾人及其亲友应参与保健计划的制定和实施，主动积极开展康复训练。 （二）原则 1. 社会化的工作原则：残疾人通过社区保健服务不仅要实现功能康复、整体康复，而且还要实现重返社会的最终目标，这就需要多部门、多组织、多种人员和力量的共同参与。 2. 以社区为本的原则：社区保健服务的生存与发展必须从社区的实际出发，必须立足于社区内部的力量，使社区保健服务做到社区组织、社区参与、社区支持、社区受益。主要体现在要以社区残疾人保健需求为导向提供服务，社区政府应