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春季常见传染病知识小课堂 沧州市新华区疾病预防控制中心 二零一四年三月 春季是各种传染病的多发季节，幼儿园孩子比较密集，容易传播，今天咱们和家长老师一起了解一下常见传染病的小知识，平时生活中提起注意，起到预防的作用。 常见的春季传染病 手足口病 风疹 流行性腮腺炎 手足口病? 手足口病通常是有潜伏期的，一般为3-4天，患病初期的宝宝一般会发热，有轻微的流鼻涕、咳嗽、低热等类似感冒的症状。发热同时或者一两天之后，口腔内出小水疱或溃疡。大一些的宝宝会告诉妈妈嘴疼，小宝宝则表现出爱流口水、拒绝吃东西、哭闹。妈妈检查一下宝宝的口腔黏膜可以发现，在舌、两颊部或唇齿侧有粟米样的斑丘疹、水疱或溃疡，周围有红晕。同时，宝宝的手、脚、臀部出现或平或凸的斑丘疹或疱疹。这些皮疹不痛不痒，斑丘疹在5 天左右由红变暗，然后消退；疱疹则是豆粒状的，里面有浑浊的液体，痊愈后不留痕迹。 手足口病图片 （一）流行病学 1、传染源 手足口病的传染源是病人和健康病毒 携带者（或隐性感染者）流行期间，患者是主要的传染源。 患者在发病1—2周自咽部排除病毒，约3—5周从粪便中排除 病毒，疱疹液中大量病毒，破溃时病毒即溢出。带毒者和轻 型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。 2、传播途径 主要通过人群间密切接触进行传播的。 经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，病人粪便、疱疹液和呼吸道 分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶 具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。门 诊交叉感染、口腔器械消毒不严传播 。 3 、易感人群：手足口病主要发生在5岁以下儿 童，3岁以下婴幼儿发病率最高，男女均可发病，无 性别差异。托幼单位是手足口病流行、暴发的主要 场所。 4、流行病学 四季均可发病，以夏秋季多见极 为广泛，冬季发病较少见；分布极为广泛，无严格 地区性；流行方式：暴发流行后散在发生，流行期 间,托幼机构易发生集体感染。 （二）临床表现 潜伏期 一般2～7ｄ,无明显前驱症状；多数病人突然起病；约半数病人发病前1～2ｄ或发病的同时有发热,多在38℃左右。手足口病有几个特点：四部曲——主要侵犯手、足、口、臀四个部位；四不像——疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘；四不特征——不痛、不痒、不结痂、不结疤 。初期有轻度上感症状, 由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食；口腔粘膜疹出现较早, 初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕，舌及两颊部,唇齿侧也常发生；手、足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹；斑丘疹在5ｄ左右由红变暗,然后消退；疱疹呈圆或椭圆形，扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致；手、足、口病损在同一患者不一定全部出现 。 （三）主要预防措施 1、流行时, 做好环境、食品卫生和个人卫生； 2、饭前便后要洗手,预防病从口入； 3、家长尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机 会； 4、注意婴幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度 疲劳,降低机体抵抗力 。 5、儿童出现相关症状要及时就医，轻症患儿不必住 院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。 6、做好托幼机构及小学等集体单位的晨检和消毒工 作，发现可疑患儿，应及时送诊，并及时向肠道传染病门诊就诊。 麻疹 是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期8—12日，一般10天左右可治愈。典型的临床症状可概括为“三、三、三”，即前驱期3天：出疹前3天出现38度左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点（这是特点）；出疹期3天：病程第4-5天体温升高达40度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；恢复期3天：出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月~5岁幼儿发病率最高（占90%）。 麻疹患者图片 水 痘 水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。是传染性很强的疾病。 水痘患者图片 水 痘 流行性腮腺炎 由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的传染病，一般2周左右可治愈。典型的临床症状是发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延，可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎等。传染源是腮腺炎病人或隐