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擦涌泉穴为主治不寐 一、睡眠概述 睡眠的机理——两时相、五阶段 白天：β 合眼休息-朦胧期、瞌睡期 第一阶段а θ○ 第二阶段梭子状睡眠◎ 第三阶段幅度δ ▲ 第四阶段幅度δ■ REM—快速眼动期β※ 一、概述 清醒→ ○ → ◎ → ▲ → ■ → ▲→ ◎ →※ → ◎ → ▲ → ■ → ▲→ ◎ → ※ → ◎ → ▲ → ■ → ▲→ ◎ →※ → ◎ → ▲ → ■ → ▲→ ◎ → ※ → ◎ → ▲ → ■ → ▲→ ◎ → ※ 一、概述 睡眠的机理 正常成人的睡眠时间7-9小时 长睡眠者1-2% 短睡眠者1-2% 超长睡眠者1% 超短睡眠者1% 睡子午觉 中国特色的睡眠——睡子午觉。　　什么是子午觉?　　子午觉的原则：子时大睡，午时小憩 我们就先来谈谈睡眠的机制。按照东方养生的观念， 　 睡子午觉 睡眠与醒寤是阴阳交 替的结 果。阴气盛则入眠，阳气旺则醒来，所以《黄帝内经》说：“阳气尽则卧，阴气尽则寐”。　　 夜半子时为阴阳大会，水火交泰之际，这个时候称为“合阴”， 所谓“日入阳尽，而阴受气，夜半而大会，万民皆卧，命日合阴。”有利于养阴。 睡子午觉 子时阳气初生时候，午时阴气初生时候，睡子午觉可以很好地是体力和精力“收入”的时候。 睡子午觉 亥时（21-23时）三焦经当令。“亥”字在古代是生命重新孕育的意思，想让身体好的起点，从此刻准备睡眠开始。“睡心” 子时（23-01时）胆经当令。《黄帝内经》“凡十一脏取决于胆”，因此有足够优质的睡眠以保胆经获得足够的能量。 睡子午觉 就是说夜晚在子时以前上床，在子时进入最佳睡眠状态。因为子时是 “合阴”时间，睡眠效果最好。中午，那就在午时（11～13点）小憩片刻，可进行静卧、静 坐30分钟即可，因为此时是“合阳”时期，阳气最盛，有利于养阳。 睡子午觉 中医强调的是人在自然中生活就要顺应自然，不能违背自然的生活状态。 应对熬夜 熬夜是刻意地改变生物钟，改变生活规律，容易伤阴。偶尔的熬夜对身体不会有太大影响，但长期熬夜必定会出症状。而熬夜伤阴后容易引起疲乏、食欲不振等常见症状，同时，因为每个人的耐受能力有差异，部分人容易出现精力衰退、记忆力减退等症状。中医强调“亢则害，承乃治”，任何东西都不能过度或不及。 一、概述 睡眠的好处 合适的睡眠可减少疾病 美国教授威廉.德门特 “睡眠是抵御疾病的第一道防线。”可以使组织器官自我修复加快。 可消除精神疲劳 是美容良方 使你更聪明 。 一、概述 梦的机理 做梦是正常生理现象 人们平均做4—6次梦 梦不能人为控制 梦的内容无实际意义，但梦的情绪体验有临床意义 一、概述 失眠的诊断标准 以睡眠障碍为唯一症状，其它症状继发于失眠， 每周至少发生3次并持续1月以上， 失眠引起显著苦恼，或活动能力下降或妨碍社会功能， 排除任何躯体或精神疾病。 一、概述 失眠的分类 入睡性失眠 易醒性失眠 早醒性失眠 一、概述 中医睡眠机制： 睡眠与醒寤是阴阳交 替的结 果。阴气盛则入眠，阳气旺则醒来，所以《黄帝内经》说：“阳气尽则卧，阴气尽则寐”。 夜半子时为阴阳大会，水火交泰之际，这个时候称为“合阴”， 所谓“日入阳尽，而阴受气，夜半而大会，万民皆卧，命日合阴。” 一、概述 中医睡眠机制： 人的正常睡眠系由心神所主， 二、病因病机 （一）病因 1.情志所伤 2.饮食不节 3.久病年老 二、病因病机 （二）病机 1.基本病机：阴阳失调，气血失和，阳不入阴，导致心神失养或心神不宁 。 2.病位：心 ——肝 、肾、脾、胃。 3.病性：虚实夹杂。 4.病机转化：各症侯之间常互相转化。 三、诊断要点 1.临床特征 （1）睡眠不足：入睡困难，夜寐易醒，醒后难以再睡，严重者甚至彻夜不寐。 （2）睡眠深度不够：夜间时醒时寐，寐而不酣，或夜寐梦多。 （3）临床症状：常由于睡眠不足及深度不够，致使醒后不能消除疲劳。 2.病史:本病证常有饮食不节，情志失常，劳倦、思虑过度，病后、体虚等病史。 3.辅助检查：未发现有妨碍睡眠的其他器质性病变。　 四、鉴别诊断 六、预防与调护 1.重视精神调摄 。 《内经》云：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”