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禽流感 监测 宣汉县动物疫病预防控制中心实验室 2013年5月10日 主要内容： 一、概述 二、病原 三、流行病学 四、临床症状和病理变化 五、实验室监测诊断 六、人员防护 一、概述 禽流感（AI），即禽流行性感冒的简称，是由A型流感病毒引起的一种禽类传染病。本病传播迅速，常呈流行性或大流行性发生。临床上，可出现急性败血症、呼吸道感染甚至隐性经过等形式。是一种危害严重的疾病，世界动物卫生组织（OIE）和我国均将其列为A类烈性传染病。 根据禽流感病毒致病性和毒力的不同，可以将禽流感分为高致病性禽流感、低致病性禽流感和无致病性禽流感。禽流感病毒有不同的亚型，由H5和H7亚型毒株（以H5N1、H7N7和H7N9为代表）所引起的疾病称为高致病性禽流感（HPAI）。今年3月以来，我国上海、安徽、浙江、江苏、北京、河南、湖南、山东、江西、福建、台湾、广东等省市先后发生人感染H7N9亚型病例。截至5月6日，确诊129人，31人死亡，康复42人。 1878年在意大利首次发现禽流感，当时称为鸡瘟，1955年才证实为A型禽流感病毒。此后，世界各地均有过本病的发生。目前，世界许多国家和地区都存在本病，1994年证实禽流感在我国鸡群中已有发生。 下图是国际粮农组织制作的禽流感暴发与家禽饲养密度的关系： 这是2003-2006年H5N1在家禽和野鸟中的流行情况图 红色为家禽流行区域，黄色为野鸟流行区域 这是2005年的HPAI全球分布图 红色区域代表当年有疫情的国家 这是2006年的HPAI全球分布图 这是2007年的HPAI全球分布图 从这张图上可以看出，当年为世界性暴发 这是2008年的HPAI全球分布图 这是2008年中国的情况 这是2013年截至5月1日16时我国人感染H7N9的分布图 二、病原 1、流感病毒分类： 禽流感的病原为禽流感病毒（AIV），是一种RNA病毒，属正粘病毒科流感病毒属。 流感病毒分为A（甲）、B（乙）、C（丙）三型。 A型流感病毒能引起人、禽类及多种哺乳动物发病，常以流行形式出现，可引起世界范围内的大流行，在动物中广泛存在，能致动物大批死亡。 B型流感病毒主要引起人发生流感。 C型流感病毒主要引起人和猪发生流感。 2、禽流感病毒的H和N是什么意思？ 禽流感病毒的囊腺上有两种纤突，都是糖蛋白，是AIV的主要表面抗原:一种叫血凝素(HA)，可凝集多种动物的红细胞，诱导产生中和抗体；另一种叫神经氨酸酶(NA)，是病毒粒子表面的另一种重要抗原。由于这两种糖蛋白极易发生变异，所以，根据糖蛋白的变异情况，目前，HA分为H1～H16 共16个不同的型别，NA分为N1～N9 共9个不同的型别。理论上，H和N可组合成144个不同的亚型，各型之间无交互免疫力。所以，禽流感的防控工作是个繁杂的事情。 3、AIV的毒力划分： 不同亚型的禽流感病毒，毒力差异很大。 根据OIE标准:病毒对鸡静脉接种后的致病指数(IVPI): IVPI≥1.2,高致病性(HPAIV)； 0.5≤IVPI≤1.2,低致病性(LPAIV)； IVPI≤0.5，无致病性(NPAIV)。 高致病性病毒引起高致病性禽流感，传播快，可致100%死亡(一般认为H5、H7亚型的一些毒株为高致病性毒株) ； 低致病性病毒引起低致病性禽流感，产生温和性呼吸道疾病、沉郁和产蛋禽类的产蛋下降等问题； 无致病性病毒感染后，不出现任何症状。 我国已分离的禽流感病毒株亚型有H9N2、H9N3、H5N1、H7N1、H7N3、H7N9、H4N5、H14N5等，其IVPI在0.48～3.00，高、低、无致病性病毒株在我国均有存在。 4、病毒的变异： 　　　AIV很易发生变异，HA和NA这两种表面抗原可独立或同时发生变异，HA的变异性很强，是AIV发生变异的主要原因。 　　　同时，AIV的致病力也容易发生变异，不断出现新的高致病力毒株，且可能感染新的宿主。 5、流感病毒的血凝性： 　　AIV能凝集马、驴、猪、牛、羊、鸡、鸽、豚鼠和人的红细胞，但不能凝集兔红细胞。禽甲型流感病毒除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3、H7N9等 　　　6、AIV的抵抗力： 　　　AIV存在于病禽的所有组织器官、体液、分泌物和排泄物中，大量的病毒可通过粪便排出。AIV对外界环境的抵抗力不强，对高温、紫外线、各种消毒药敏感（对碘制剂特别敏感，目前我县使用的是消毒正典，有效成份是聚维酮碘溶液），易被杀死。56℃30分钟、