02考点串讲-基础护理(二).docVIP

1.二级护理的适用对象不包括 A.大手术后病情稳定者B.生活不能自理者C.年老体弱者D.慢性病不宜多活动者E.高热病人 【答案】:E 【解析】:考查分级护理。二级护理的适应对象是病情较重，生活不能自理的病人，如大手术后病情稳定者以及年老体弱、慢性病不宜多活动者等。高热病人需要一级护理. 2.护送新患者入病区下列哪项是错误的 A.由家属携病历护送患者入病区B.不能行走的患者用轮椅护送C.不能起床的患者用平车护送D.护送时继续治疗、护理措施E.护送时注意保暖 【答案】:A 【解析】:考查病人入院后的初步护理。护士要热情、主动地迎接新病人，并作自我介绍，将病人安置到指定的床位，为病人介绍同室病友。 3.协助患者移向床头的操作，错误的是 A.视病情放平床头支架B.患者仰卧双脚蹬床面C.护士一手伸入患者肩部，另一手托臀部D.请患者双手抓住床垫E.护士、患者协作配合，同时开始上移 【答案】:D 【解析】:考查更换卧位的方法。一人帮助病人移向床头时，放平床头支架，将枕头横立床头。病人仰卧屈膝，双手握住床头栏杆，两脚蹬床面。护士一手托住病人肩部，一手托住臀部助力，协助病人移向床头。两人时，护士站于床两侧，交叉托住病人的颈肩和臀部，同时抬起病人移向床头；两人也可站在同侧，一人托住颈、肩及腰部，一人托住臀部和腘窝部，同时抬起病人移向床头。 4.患者男性，43岁，半天来呕血3次，量约1200ml，黑粪3次，伴头晕、心悸，由平车送到病房。搬运患者时平车与床的位置不正确的是 A.挪动法时平车贴近床边B.一人搬运法时平车头端与床尾呈钝角C.二人搬运法时平车头端与床尾呈钝角D.三人搬运法时平车头端与床尾呈锐角E.四人搬运法时平车紧靠床边 【答案】:D 【解析】:考查平车运送法。三人搬运法时平车头端与床尾呈钝角。 5.患者女性，32岁，孕5个月。因尿频、尿急、尿痛1日入院，入院查：T39.5℃，尿白细胞（+++），肾区有叩痛。对患者进行入院介绍和指导的内容不包括 A.病室及病区环境B.医院的规章制度C.经管医生和责任护士D.各种检查方法E.医院的作息时间 【答案】:D 【解析】:考查住院处的护理。入院介绍时，护士应介绍医院的环境，有关规章制度，作息时间，床单位及其设备的使用方法，指导正确留取常规标本方法、时间及注意事项等。 6.患者男性，47岁，主述头晕，经桡动脉血管造影术后，扶助患者向平车挪动的顺序是 A.下肢、上身、臀部B.上身、臀部、下肢C.上身、下肢、臀部D.臀部、上身、下肢E.下肢、臀部、上身 【答案】:B 【解析】:考查平车运送法。挪动法适用于病情许可，能够在床上配合动作者。将推车紧靠床边，将毛毯或盖被平铺于平车上，护士协助病人移向床边，护士用身体抵住平车。协助病人将上身、臀部、下肢向平车挪动。下平车顺序是嘱病人先挪动下半身、臀部，再挪动上半身。 7.患者男性，59岁，因肾癌入院，患者入院时的卫生处置错误的是 A.有虱者先行灭虱处理B.患者换下的衣服交家属带回C.疑似传染病患者最后沐浴D.危、重、急患者免浴E.传染病患者送隔离室处置 【答案】:C 【解析】:考查病人入病区后的初步护理。护士根据病人的病情及身体状况在卫生处置室对病人进行卫生处置，如沐浴、更衣，有体虱或头虱者进行灭虱处理等。将病人换下的衣服或不需要的衣物交家属带回或暂存住院处。危重病人或即将分娩的病人可酌情免浴。对传染病病人或怀疑有传染病的病人，应送隔离室进行处置。 8.患者女性，40岁，因子宫肌瘤到妇科住院，护士在对患者进行身体检查时，第一步是 A.测量生命体征B.腹部检查C.会阴部D.胸部检查E.四肢检查 【答案】:A 【解析】:考查病人入病区后的初步护理。 9.患者女性，45岁，因肠梗阻收入院，体温单上需用红色水笔填写的内容是 A.眉栏部分B.日期C.住院日数D.40～42℃之间纵写入院时间E.大便次数、尿量、血压、体重 【答案】:D 【解析】:考查相关文件的处理。病人入病区后，用蓝黑水笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格，用红色水笔在体温单40～42℃横线之间相应的时间栏内，纵行填写入院时间。 10.黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是 A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸通畅D.减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰，减轻发绀 【答案】:C 【解析】:考查常用卧位。半坐卧位可使回心血量减少，减轻肺淤血和心脏负担。同时能使膈肌位置下降，增大胸腔容量，肺活量增加，有利于换气，使呼吸困难的症状得到改善。 11.患者，男性，60岁，肺炎治愈出院，对其病床单位的处理不妥的是 A.被套、大单等拆下后送洗