静脉输血查对标准操作程序.docVIP

静脉输血查对标准操作程序（SOP) 静脉输血查对是指护理人员为患者进行输血治疗护理的过程中，严格执行查对制度及床边双人查对，使正确合格血液或血液制品输人正确的患者体内的过程，保证患者安全。 一、静脉输血查对目的 1.正确为患者实施输血治疗，保证患者安全。 2.防止输血错误的发生，有效防范护理差错和医疗纠纷。 二、静脉输血查对管理制度 1.医院建立静脉输血查对制度及其评价标准，临床各科室需认真贯彻执行。 2.护理人员必须掌握静脉输血査对的内容和方法，并严格执行。 3.检查血液的外观质量，确认无溶血、外渗，凝血和变质，所用的输血器在有效期内。 4.静脉输血过程中，护理人员应严格执行三查（血液质量、血袋包装、标签及有效期）八对（患者床号、姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血编号、供血者姓名、采血日期）。 5.静脉输血时严格执行床边双人核对，邀请患者及家属共同核对。 6.利用信息系统进行核对。 7.护士长定期检查护理人员静脉输血查对制度执行情况，并持续改进。 8.发生输血不良反应及错误时，按护理不良事件进行上报及处理。 9.护理部定期对输血不良反应及错误进行分析，并持续改进。 三、静脉输血查对规程 1.责任护士接到患者静脉输血医嘱后，应双人核对医嘱，打印静脉输血执行单。 2.输血前查对：由两名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量；核对供血者的姓名、编号、血型与患者的交叉相容试验结果，核对血袋标签的姓名、编号、血型与配血报告单上内容是否相符。 3.输血前用物查对：检查血袋的采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血、凝血、变质后方可使用。检查所用的输血器是否在有效期内。 4.输血时，由两名医护人员（携带病历及交叉配血报告单）共同到患者床旁核对，内容包括：患者姓名、床号、ID号或住院号、血型、血量。供血者姓名、编号、血型、交叉配血相容试验结果、血袋完整性、血液外观及有效期，确认无外渗、溶血、凝血、变质。护士査对患者姓名时应问“您叫什么名字”，而不能问“您是不是某某”，以免患者误听造成差错。邀请患者及家属协助核对，有信息核对系统的可借 助信息系统核对患者身份。 5.完成输血操作后，再次进行核对医嘱、患者床号、姓名、血型、交叉配血报告单，血袋标签的血型、编号、供血者姓名、采血日期，确认无误后签名，并填写输血安全核对单，将输血安全核对单及交叉配血报告单贴在病历中。 6.输血完毕，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天（24h)，以备査对。 【静脉输血查对操作流程图】 操作流程 要点说明 双人核对医嘱，打印静脉输血执行单 核对医嘱 1.由两名医护人员共同核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量，核对供血者的姓名、编号、血型、交叉配血相容结果，核对血袋标管的姓名、编号、血型与配血报告单上内容是否相符。 2.核对血液的外观质量，确认无溶血、外渗、凝血和变质 3.检查所用的输血器是否在有效期内 输血前查对 1.由两名医护人员带病历和交叉配血报告单共同到患者床边核 对：供血者姓名、编号、血型交叉配血试验结果，血液的外观质量、血袋的完整性，确认无溶血、外渗、凝血和变质，患者的床号、姓名、住院号、血型、血量等 2.护士査对患者姓名时应问“您叫什么名字”，而不能问“您是不是某某” 3.邀请患者及家属共同核对 4.利用信息系统进行核对 输血时查对 1.再次核对医嘱 2.核对患者床号、姓名、血型、配血报告单，血袋标签的血型、编号、供血者姓名、采血日期确认无误后签名 3.输血核对内容记录于输血安全护理记录单上 输血操作后查对 输血完毕 正确性 将血袋送回输血科（血库）至少保存1天（24 h）,以备查对