针刺天鼎穴治疗假性球麻痹的临床观察.pdfVIP

2008年第 30卷第 1期 　　　　　　　　　　　　　　湖北中医杂志 ·51 · 针 灸 骨 伤 针刺天鼎穴治疗假性球麻痹的临床观察 1 2 朱 　卉 , 指导 : 李家康 ( 1. 湖北中医学院 2005级硕士研究生 , 湖北 武汉 　43006 1; 2. 湖北省中医院 , 湖北 武汉 　43006 1) 　　关键词 : 假性球麻痹 ; 吞咽障碍 ; 针灸疗法 ; 天鼎穴 中图分类号 : R2767　　　文献标识码 : B 　　　文章编号 : 1000 - 0704 (2008) 0 1 - 0051 - 02 　　假性球麻痹是脑血管病常见的并发症 , 由双侧皮质脑 取坐位 , 头部微扬或者取仰卧位 , 充分暴露胸锁乳突肌 , 干束受损所致 。临床主要表现为吞咽、发音 、讲话等障碍 , 在平喉结旁开 3寸处直下 1寸 , 胸锁乳突肌后缘取穴 。以 严重影响了患者的日常生活 。笔者在李师指导下 , 采用针 指切式进针 。患者喉部出现紧缩感及食道反流感后留针 。 刺天鼎穴治疗假性球麻痹 , 取得较满意的疗效 , 现报告如 留针时间为 30m in, 每间隔 10m in捻转 1次 。行针手法 , 采 下 。 用提插捻转 , 平补平泻 。扶突穴 : 体位同前 , 在平喉结旁 1　临床资料 开 3寸处 , 胸锁乳突肌后缘取穴 。留针时间、行针手法及 共观察治疗 60例 , 均为湖北省中医院针灸科门诊及住 补泻手法同上 。 院患者 , 按照初诊先后顺序随机分为治疗组和对照组 。治 22　对照组 疗组 30例 , 男 17 例 , 女 13 例 ; 年龄最小者 42 岁 , 最大 选穴 : 廉泉 、内关 、足三里 、三阴交 、丰隆 。操作方 者 82 岁 , 平均年龄 ( 6203 ±963) 岁 ; 病程最短者 7 天 , 法同治疗组 。 最长者 24个月 。对照组 30 例 , 男 19 例 , 女 11例 ; 年龄 两组均每 日治疗 1次 , 28 天为 1个疗程 , 每个疗程间 最小者 39 岁 , 最大者 80 岁 , 平均年龄 ( 595 ±96 1) 岁 ; 隔 5天 , 治疗两个疗程后进行疗效评定 。 病程最短者 10 天 , 最长者 18 个月 。经统计学处理 , 组间 3　治疗结果 差异无显著性意义 (P 005) , 具有可比性 。 31　疗效标准 中医诊断标准 : 依据国家中医药管理局脑病急诊协作 疗效评定标准参见表 2。 ( ) [ 1 ] 组制定的 《中风病诊断与疗效评定标准 试行 》 , 符合 表 2　疗效评定标准 中医中风病诊断标准 , 其中主症为饮水呛咳 , 言语不清 , 疗效 吞咽障碍 饮水试验 吞咽困难等 。经头颅 CT或 MR I检查诊断为脑梗塞 。 治愈 消失