老人跌倒原因的探讨.pdfVIP

老年人跌倒原因的探討 宏恩醫院 家庭醫學科暨高年科 譚健民 論 專 術 學 引言 的不良後果，而爾後擔心再次跌倒的無形恐懼， 更會影響老年人在日常生活上的自信以及心理 「跌倒」是指個體突發意外倒地的現象， 障礙，倘若又自我受限活動或被照護者約束行 跌倒可發生於任何年齡層，但以老年人口群最 ‧ 動，不僅會加速老年人本身機體的失能，更間接 討 探 的 因 原 倒 跌 人 年 老 為常見，每年約有三分之一的65歲居家老年人 增加家庭及社會成本的負擔，因此老年人跌倒 發生跌倒的意外傷害事故，而其中每四十人就 的認知及其預防，已成為基層臨床醫師在老年 有一人會因而住院（大多數是因骨折合併症）。 1 人病患的照料中，一項必需要額外特別重視的 Fuller 報導在美國地區，有三分之一的老年社區 臨床課題。 居民以及60%的住在護理安養機構中的老年人， 每年曾有過一次或多次的跌倒經驗（圖1）。 老年人跌倒的潛在性危險因子 引起老年人跌倒的原因是多層面的，在因 跌倒而住院的老年人口群中，其內在個體老化 原因佔45% ，居家環境原因則佔39% ，原因不明 者則為16% ，因此掌握老年人跌倒的病因，更可 暸解其相應防治疾病的措施。個體一到中年，尤 其步入老年期時，絕大多數中老人本身的肌細 胞數量會較為減少，使得肌力大不如前。根據生 圖 ：常見美國老年人意外死亡的原因 ( 年)。 1 1993 理學的研究，個體由25歲開始，其肌力以每10年 Adapted from Accident facts,1996.Chicago:National safety council, 1996. 4%的速度遞減；而50歲以後，則以每10年10%的 速度遞減。所以個體在30-80歲之間，上下肢及背 根據流行病學的探討，65-69歲女性跌倒發