浅谈龋病的治疗技术.pdfVIP

世界必威体育精装版医学信息文摘 2013 年第 13 卷第4 期 181 ·临床研究· 浅谈龋病的治疗技术 王东 1 ，聂阳 2 摘要：目的探讨龋病的治疗技术。方法 对患有龋病的患者进行治疗。结论 备洞时应注意细节。 关键字：龋病；口腔科；内科；治疗 中图分类号：R781.1 文献标识码：B DOI ：10.3969/j.issn.1671-3141.2013.04.129 0　引言 洞多见于有发育缺陷的牙。 龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿 2.2.2　开扩洞口及进入病变区 硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解， 病变较为隐蔽的龋洞，应首先开扩洞口，使视野清楚， 随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变 便于操作。 过程。 2.2.3　去除大部分病变组织 用挖匙和／或慢速球钻去除龋洞内大部分龋坏组织，洞 1　隔湿技术 [1] 底处的少量软化牙本质根据不同情况而定 。 1.1　适应证 2.2.4　设计和预备洞的外形 需进行牙体牙髓病治疗的患牙。 窝洞的外形要求包括所有病变部分并尽量保留健康牙体 1.2　操作程序及方法 组织。其基本要求为：以病变为基础设计外形；洞缘必须 1.2.1　棉卷隔离法 扩展到健康的牙体组织；外形线尽量避开牙尖和嵴等承受 用消毒棉卷置于患牙颊(唇)侧前庭沟处和／或舌侧口 咬合力的部位；外形线呈圆缓曲线，以减少应力集中，也 底以隔离患牙。 利于材料的填充；邻面的颊舌洞缘应位于接触区以外，以 1.2.2　橡皮障隔离法 利于清洁和防止继发龋。 用橡皮障隔离的方法有多种，常用以下方法： 选择合适大小的橡皮障；根据患牙的位置，比照打孔标 2.3　建立抗力形 根据抗力形预备原则，建立抗力形。抗力形是使修复体 记板，用打孔器在橡皮障上打出对应牙齿大小的孔径；选 和余留牙结构获得足够抗力，在承受正常咬合力时不折裂 择规格合适的橡皮障夹，使橡皮障夹弓穿过圆孔：用橡皮 的形状。 障夹钳撑开橡皮障夹，将橡皮障圆孔对准患牙套人，直到 牙颈部：安装橡皮障架，固定和支撑橡皮障；在患者口腔 3　主要抗力形 内和隔离区均需用吸涎器。 3.1　洞深 窝洞必须要有一定深度，使修复体有足够厚度，从而具 1.3　注意事项 有一定强度。洞底必须建立在牙本