室性心动过速患者的复极储备功能及预后.pdfVIP

186 中国循环杂志 2014 年 8 月 第 29 卷 增刊 方法：2013-07到2013-11在门诊或住院期间行运动负 分析复极储备的预后价值。 荷试验的胸痛患者共计139例，平均年龄为 （53.2±8.9）岁， 结果：① 室性心动过速组的24小时平均复极指数显著 P0.01），两组的复极指数随着心率的加快 其中男性占56.8%。同时采集临床资料、立体心电图和平面向 高于正常对照组 （ 量图数据；按运动平板试验结果分为三组：心肌缺血组38例、 而增大，在快心率下 （心率75次/分、90次/分）两组间复 P0.01）；室速组的心率减速力 轻度心肌缺血组44例和对照组57例；组间各参数进行比较。 极指数的差异有统计学意义 （ P0.01）。②  立体心电图参数：心房除、复极参数 （P环运行时间参数、P （DC）和心率变异性 （HRV）比对照组降低 （ 环形态参数、P环及Ta 向量最大向量值及仰角、水平角）、 急性心肌梗死 （AMI）合并室速组复极指数高于非合并室速组 P0.01）；其心率减速力 （DC）、心率变异性 （HRV）、 心室除极参数（空间QRS环方位、运行时间、离、回支时间、 （ 长、宽、长/宽，最大空间QRS向量振幅、仰角、水平角）、 和左心室射血分数LVEF也较非合并室速组降低。③ 平均随 心室复极参数 （S-T时间，ST 向量振幅、仰角、水平角，空 访  （8.3±4.6）个月，发生心脏事件组比非事件组的复极指数 间T环方位、运行时间、离、回支时间、长、宽、长/宽，最 增高，而DC、LVEF都降低。 大空间T 向量振幅、仰角、水平角）及心室除极和复极联合 结论：① 室性心动过速患者不同心率复极指数增高，复 参数 （空间QRS-T夹角、空间QRS-T 比值）。平面心电向量 极储备功能降低。② AMI组患者的复极储备功能明显降低。 参数：心室除极参数 （平面QRS最大振幅、角度，平面QRS ③心脏事件组的复极储备功能明显低于非事件组。复极指数 环Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ面积）、心室复极参数 （ST振幅、ST角度， 对室速患者的预测可能是一个有效的新指标。 T环最大向量振幅、角度）、心室除极和复极联合参数 （R/T 夹角、R/T 比值）。 运动康复治疗严重失眠焦虑一例 结果：① 心肌缺血组患者立体心电图心室除极参数比 孙兴国 ，史浩升 ，谭晓越 ，李子煦1 2 1 1 轻度心肌缺血组和对照组增大：空间QRS环的最大向量值 1. 北京市 ，中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外心血管病医院 心血管疾病国家重点实验室 （100037 ） [ （1.63±0.56  ）mv vs  （1.34±0.43） mv 和 （1.35±0.40  ） 2. 海南省三亚市 ，三亚阜外心血管病康复医院 （572000 ） P0.05]；长[（ 1.67±0.57） vs （1.38±0.44）和（1.38±0.41）， mv，   P0.05]；宽[（1.83±0.58） vs  （1.57±0.46）和（1.60±0.40）， 背景和目的：失眠可以分为持续性的不能