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2006年ACCAHAESC心房颤动控制指南解读.pdf

16 蔡力,陶剑虹,李杰 (四川省人民医院心内科,四川成都610072) 【摘要】 房颤)指南,是在2001年房颤指南的基础上,结合近期发表的大量大规模临床试验证据进行的修订,包括血栓的预防、控 制室率与窦性心律转复的药物治疗以及射频消融治疗心房颤动。 【关键词】2006年心房颤动指南;解读 【中图分类号】11541.7+5 【文献标识码】A of fibrillation-controltheACC/AHA/ESC Readoutonthe2006editionatrial guidelinesby Provincial Cardiology。SichuanPeople’sHospital。Chengdu61(I)72,Ch/na) CA/Li。TAOJian—hong,1.1地(Departmentof 2006editionofatrialfibrillation-controlissuedtheAmerican 【Abstract】The guidelinesby CardiologyCollege。American Association。and Associationhasbeenrevisedonthebasisofthe2001edition鹪wellasa Cardiological EuropeanCardiologieal the of for dealof scaleclinicaltrialevidences.Thecontentsofthe include great large guideline preventionthromlxBis-medication ventrieularratecontrolandsinus conversionaswella,Satrialfibrillationtreatmentthe ablation rhythm by radiofrequencytechnique. ofatrial edition fibrillation-control 【Keywords】2006 guidelines;Readout 美国心脏病学会、美国心脏学会和欧洲心脏病学会 略并不比用药物控制心室率好。事实上,复律治疗的潜 在利益已经被抗心律失常药物的不良反应所削弱。室 (ACC/AHA/ESC)于2006年8月联合发布了2006年 心房颤动(简称房颤)指南。该指南正是在2001年房率控制的目标是静息时为60—80次/分,中等程度活动 颤指南的基础上,结合近期发表的大量大规模I临床试验 时为90—115次/分。p.受体阻滞剂和非二氢砒啶类药 证据进行的修订。 物仍然是心室率控制的首选(I类推荐),地高辛则是 心力衰竭伴房颤的首选。新指南肯定了胺碘酮在控制 1血栓的预防 心室率方面的作用,并在房颤伴旁道或伴心力衰竭的患 者中推荐使用(Ⅱa),而其在旧指南中为Ⅱb类推荐。 2006年房颤指南与2001年版相比,新指南采用更 具体的策略,强调对患者危险因素进行分层,根据危险 另外针对院外房颤的处

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