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2015-09-20 发布于湖北
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冠心病血运重建的决策综合因素探讨.pdf

一堂壁堕塑 7 匿学与哲学2013年4月第34卷第4B期总第45期冠心病血运重建的决策综合因素探讨* 李田① 张华岩① 孟娟① 魏来临①△ 摘要：影响冠心病血运重建的决策因素很多，目前临床上多依据于冠状动脉解剖的具体病情，事实上还应该结合冠状动脉的斑块稳定性与否，并且要判断欲重建血运的心肌是否存活、在行PCI或CABG后能否达到恢复心肌功能、改善预后的目的。另外，更需要建立多学科的心脏团队、平衡多学科决策，避免偏科治疗。最后，还要考虑患者的预期生存时间、经济条件、个人价值观，以及患者是否合并慢性肾脏疾病、是否需要同时手术的心脏瓣膜痰病或需要再次血运重建等因素。关键词：冠心痛，治疗决策，血运重建中图分类号：R541．4文献标识码：A 文章编号：1002—0772(2013)04—0055—03 in FactorstheDecisionofRevascularizationof HeartDiseasesL1 Comprehensive Coronary Tian。ZHANGHua—yan。 MENG al，TheSecond Juan．et ShandongUniversity。Jinan250012。China Hospitalof are that influencetheclinicaldecisionforrevascularizationof heartdiseases． Abstract：Theremanyfactorsmay coronary is the Thecurrentdecisionmade ontheanatomicalconditionsof shouldalsotakeintoconsider— mostly coronaryateries。we ationofotherconcurrentfactors．Theseincludethe ofthe atherosclerodc ofthe may stabilitycoronary plaque，theviability and restorethe and the after affected whetherrevascularization function myocardium may myocardial improveprognosis PCIorCABG．Additionalfactorstobeconsideredincludethe survivaltime．financialstatusand may patients’expected the