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健康管理与治理 健康管理的概念与内涵  Health management ：健康管理就是以不同健康 状态下人们的健康需要为导向，通过对个体和 群体健康状况以及各种健康危险因素进行全面 监测、分析、评估及预测，向人们提供有针对 性的健康咨询和指导服务，并制定相应的健康 管理计划，协调个人、组织和社会行动，针对 各种健康危险因素进行系统干预和管理的过程。  健康管理是对个人或人群的健康危险因素进行全面 管理的过程，它包括了对健康危险因素的发现和鉴 别、健康危险因素的评价、健康危险因素的干预、 干预效果的再评价等环节，这一管理过程是一个不 断循环反复的过程。 ◦ 患病个体临床预防性服务 ◦ 健康人群健康知识和信息服务、生活方式管理 ◦ 亚健康和亚临床人群的健康危险因素评价、干预和管理  健康管理目标的实现需要医务界、保险业、企业组 织和社会多部门的参与和共同努力。 健康管理的核心内容 健康问题与危险 因素发现、检测 ● 生活方式管理 ● 需求管理 价 评 果 效 大病患者 估 评 险 风 ● 疾病管理 ● 残疾管理 患病人群 ● 综合健康管理 亚健康人群 略 策 理 管策 理 管 健康人群 制定健康管理 计划实施干预 个体化的健康干预 个人、企业、保险机构、医疗组织、社区参与 图7-6 健康管理的动态过程 健康管理的基本步骤  收集健康管理对象的个人健康信息  进行健康和疾病风险评估  实施健康干预  干预效果评价 健康管理策略—— 生活方式管理 营养 锻炼 行为节制 接受阳光照射  呼吸新鲜空气 饮用足够清洁水 休息 建立信念  营养：提倡均衡营养、注意营养素的搭配；增加粗粮、杂粮的比 例，强调食物的多样化；多吃新鲜水果和蔬菜，少油低盐低糖； 注意总热量。  锻炼：提倡适宜运动，每天活动消耗 300～500 kcal。  水：每天喝足够的清洁水，利用冷热水来治疗某些不适。  阳光：增加户外活动，接受自然阳光的照射，但要注意防止曝晒。  节制：节制欲望, 克制不良嗜好, 不吸烟, 不饮酒。  空气：多呼吸新鲜空气，注意不时地深呼吸以增加肺活量。  休息：劳逸结合，养成良好的休息习惯和有规律的睡眠。  信念：相信科学指导，建立信心，保持对人生的乐观态度与平和 心态。 健康管理策略——需求管理  需方管理 ◦ 需方管理重视病人的知识、观念、态度和偏好等因素对卫生 服务利用的影响，通过对人们的卫生保健需求实施影响和指 导，帮助其做出理性的消费选择，以减少人们对那些原以为 是非常必需而昂贵的，但临床上却不一定是有效、必要的医 疗保健服务的使用。  供方管理 ◦ 其中很多是通过管理性保健来实现的。主要是通过全科