影像科姜研医学影像学总论.pptVIP

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医学影像学 第一 章 总 论 医学影像学定义(掌握) 影像诊断学 介入放射学 医学影像学的主要目的 总论主要内容 概述 X线成像(数字X线成像) 数字减影血管造影 计算机体层摄影 磁共振成像 不同成像技术的临床应用、比较与综合应用 医学影像诊断的原则和步骤 开具影像检查申请单与诊断报告的应用 PACS图像存档和传输系统 分子影像学 发展简史(了解) 第一节X线成像 掌握 1、X线的特性。 2、X线图像的特点。 3、医学影像学的定义。 4、X线检查方法的价值、限度及临床应用。 熟悉 1、X线的产生及成像的基本原理。 2、DR、DSA的成像基本原理及临床应用 了解 1、医学影像学的发展简史、当前地位及前景。 2、X线检查中防护的重要意义。 X光机 监控台 乳腺摄片机 五 X线图像特点(掌握) 1、X线图像为灰度图像: 黑、黑灰、……灰白、白 X线图像特点 2、X线图像是重叠影像 X线图像特点 3、X线图像有一定程度的放大及失真,并 产生伴影 【掌握】1、CT图像的特点。 2、CT检查方法的价值、限度及临床应用。 【熟悉】1、CT成像的基本原理。 2、CT检查技术、CT新进展与临床应用。 【了解】1、CT机器的基本结构与设备(实习)。 2、CT的发展简史、当前地位及前景。 一、CT成像原理(熟悉) 1获取扫描层面各个体素的X线吸收系数 体素(voxel): 2.获取CT灰阶图像 像素(pixel): CT可进行密度定量测定 CT值: 窗宽(window width): 窗位(window level): 局限性 空间分辨率低 多幅图像不利快速观察 部分容积效应 较高的X线辐射剂量 三、检查方法(掌握) 平扫 增强 普通增强 多期增强 CTA CTP 能谱检查 后处理技术 CT造影剂 按给药途径不同,目前使用的主要有: ①经血管注入的高密度CT造影剂 ②经椎管和脑室注人的高密度CT造影剂 ③经口服或静脉注人的高密度胆系CT造影剂 ④经口服的低密度胃肠CT造影剂 ⑤经口服的高密度胃肠造影剂 造影剂类型 离子型 非离子型造影剂 造影剂反应 临床上使用碘造影剂需要注意碘过敏反应等副作用的发生 碘造影剂反应的高危人群 造影剂反应的临床表现 碘造影剂反应的处理原则 四、安全性(了解) 辐射剂量相对高 防护三原则 五、图像特点(掌握) 灰度 多幅 灰度受窗技术影响 增强图片改变组织密度 后处理技术改变图像 CT三维图像重建(three dimensional CT,3DCT) CT多平面重建(multiple plannar reconstruction,MPR) CT血管造影(CT angiography,CTA) CT仿真内镜技术(CT virtural endoscopy,CTVE) CT尿路成像技术(CT urography,CTU) CT尿路成像- CTU CT灌注技术: 第三节超声 略 第四节核磁共振成像 【掌握】1、MRI图像的特点。 2、MRI检查方法的价值、限度及临床应用。 【熟悉】1、MRI成像的基本原理。 2、MRI检查技术、新进展与临床应用。 【了解】1、MRI的基本结构与设备。 2、MRI检查禁忌症。 3、MRI的发展简史、当前地位及前景。 发展简史(略) 1946年,Bloch和 Purcell分别同时发现磁共振现象; 1971 年 ,Damadian 发表了“NMR可检测疾病”等文章; 1972 年 Lauterbur指出利用NMR信号可重建图像; 1976年 Hinshaw 和 1977年 Damadian先后获得人体MRI图像; 1980 年,首台MRI仪成为商品。 1985年,我国引进第一台MRI设备; 1989年,我国开始生产MRI设备。 原子核 磁共振(MRI)成像步骤 磁共振(核磁共振) 核 磁 共振 常用参数 (一)质子密度: (二)T1弛豫时间: (三)T2弛豫时间: 识别图像: 普通平扫 特殊平扫(圧脂,同反相位,压水,SWI) 增强 磁共振血管成像(MRA) 磁共振水成像 波谱分析(MRS) 功能成像 扩散加权成像、弥散张量(DWI,DTI) 灌注加权成像 脑功能成像

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