多颅神经炎例临床分析.pdfVIP

维普资讯 肺炎支原体肺炎50例临床分析 阴性。肺炎支原体抗体检测采用被动凝 类型不同而轻重不一，少数表现为支气管 张 敏 杨春梅 聚法，50例均为阳性，滴度最低 1：80，最 哮喘或阻塞性疾病，易被误诊。因此，对 110101辽宁中医药大学职业技术学院 高1：640，阳性持续时间最长 22天。心 疑有病毒性肺炎者 ，若病程迁延、咳嗽多、 图窦性心动过速21例 ，sT段下移2例。 体征少，临床诊断为细菌性大叶性肺炎 护理系 (苏家屯乔松路2号) 治疗方法：采用红霉素治疗，每日25 者，青霉素类抗生素疗效不佳者等，都应 18001辽东学院校医院 — 30mg／kg，静滴或分次 日服，疗程 2—4 警惕MP感染。 周。红霉素不能耐受者，改用阿奇霉素， 本组资料部分患者呼吸道症状轻，而 每日10mg／kg静滴或 口服，疗程 5—10 肺外表现明显 ，肺外症状于疗程结束时全 资料与方法 天。中毒症状重或病程迁延有肺外并发 部痊愈，表明肺炎支原体肺炎所致肺外损 2005年 1月 一2006年 12月收治确 症者 ，加用地塞米松，每 日5—10mg静脉 害多为一过性 ，一般不会引起严重脏器功 诊为肺炎支原体 (MP)肺部感染者50例， 滴注，或强的松lmg／kg分次日服3—5天。 能障碍。治疗关键是及早控制支原体感 其中男33例 ，女 17例；7—14岁39例，4 染。肺外损害用激素治疗有效，推测其致 — 62岁11例。发病季节以9—12月为多 结 果 病性可能与患者对病原体及其代谢产物 (68％)，病程6—28天。 50例患者全部治愈，其中38例接受 的过敏反应有关。MP与心、肺、肝、脑、肾 临床表现：咳嗽50例，咳痰 11例，咯 红霉素治疗，另有 12例因红霉素不能耐 和平滑肌有部分共同抗原，感染后引起相 血2例，胸闷10例，发热23例，其中高热 受 ，改用阿奇霉素治疗。所有并发症于疗 应组织产生抗体，形成免疫复合物，引发 1例。其他表现如恶心、呕吐及腹泻共9 程结束时均痊愈。 免疫反应 ，从而 出现较多肺外症状。所 例，心悸6例 ，关节肌肉疼痛7例，全身乏 以，有呼吸道症状的青壮年及老年患者， 力36例。 讨 论 肺外症状明显者，应警惕 MP感染可能， 体征：呼吸音粗45例，单侧肺部湿I罗 一 般认为，MP多感染儿童及青年 尽快作肺炎支原体抗体、咽拭子 PCR技 音 12例 ，双侧湿I罗音5例，胸腔积液体征 人 ，随着诊断及检测技术的提高，发现MP 术或病原学检查。 阳性者2例。 感染发病率在成人中呈增高趋势。有关 胸片检查：双肺病变 9例；单侧 30