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医学道德的基本原则规范和范畴.ppt
手术中为钱叫停“ 医德良知岂能“麻醉”? ——《扬子晚报》 医院为等医药费手术台上叫停手术 患者索赔31万 ——《中国青年报》 2004年刘东生与湖南省衡阳市南华附院 医务人员为什么防病治病?是为名,是为利,还是为人民的健康和幸福?非典烈士1.wmv 医院是救人还是杀人?一个母亲悲愤呼喊! 2006年6月20日湖南省永州市的一名普通母亲,有一个9个多月大的儿子(胡洋),非常聪明、可爱, 6月20日因低烧到永州东安县人民医院小儿科门诊看病,两三个多小时就在医院失去了生命。 假如自我保护上升为医生的第一原则,将带来非常可怕的后果 在复旦大学医学院的BBS上,一篇名为“医生如何保护自己”的帖子:门诊的诊断须谨慎,尽量全面但模糊,留回旋余地,比如“黄疸原因待查”等;详细而且有选择地记录患者及家属的于病情治疗不利的要求及行为,部分要求其签字……目的无他,唯求自保。据说,很多医学生看后奉之为行医必备的“葵花宝典”。 大医精诚 ——选自孙思邈?《备急千金要方》 凡大医治病,必当安神定志,……不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆,勿避艰险、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心,如此可为苍生大医 。 [A1型题]违背了不伤害原则的做法是 ( ) A. 妊娠危及胎儿母亲的生命时,行人流产 B.有证据证明,生物学死亡即将来临而且病人痛苦时,允许病人死亡 C.糖尿病人足部有严重溃疡,有发生败血症的危险,予以截肢 D.强迫病人进行某项检查 E.以上都不是 患者知情权的侵犯 患者有权利知道对于医疗行为可能伴随的风险、发生的几率和危险结果、预防的可能性,如药物的毒副作用、手术的并发症等,医生也应尽量详细周到地向病人解释检查和药物的相关信息。 在公正的内容原则中,进行公正分配的根据不包括( ) A.根据个人能力 B.根据对社会的贡献 C.根据个人的地位 D.根据科研价值 E.根据个人需要 [B1型题] A.对有危险或伤害的诊治措施,通过评价,选择利益大于危险或利益大于伤害的行动 B.将有关的类似个案以同样的准则加以处理,而将不同的个案以不同的准则加以处理 C.人在患病后,有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案 D.杜绝对病人的有益伤害 E.医生在诊断时考虑病人的各方面因素 体现有利原则的是 ( ) 体现公正原则的是 ( ) 体现自主原则的是 ( ) 危害之一:一些药品审批人员和医务人员收受企业回扣,最终由患者承担了这所谓的“贿赂成本”,使患者和家庭付出了不该付出的高额费用,加重了看病难、看病贵的情况 危害之二:一些质次价高甚至假冒伪劣的药品和医疗器械进入了生产领域和医疗领域,直接威胁着患者健康; 危害之三:毒化了社会空气、破坏了医药审批部门和医疗部门的形象、伤害了医患之间的信任关系。 思考:如何拒红包? 下面关于医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述,不包括 ( ) A.会引起社会某些人对患者的歧视 B.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感 C.会引起医患矛盾、家庭纠纷 D.会造成患者沉重心理负担,甚至引发自杀的严重后果 E.会酿成医疗差错事故 医务人员的医学道德义务和权利 特殊干涉权:在特定情况下,患者的自主权或自主选择意向违背社会利益、他人利益、自我根本利益,医生可限制病人的自主权,实现自己的意志以达到对患者应尽责任的目的 技术医学:许多医者只见物(各处检查单)不见人(患者) ,只爱病(以此提高技术水平) 不爱人(患者) ,显微镜下只知道组织、器官、血液、尿液,脑子里根本没有病人的影子, 医患关系被物化、异化;高技术--低情感 2001年10月23日凌晨,四川省伊州市居民曾光剑因长期患支气管炎精神崩溃,从三楼跳楼自杀,住在一楼的赖建波听到声响立即出门看见曾在地上呻吟,因他们居住的楼房距伊州市第二人民医院不足50M,赖穿着内衣赶紧跑到医院请求医生出来救治。值班医生以不出诊为由不愿出门,甚至要赖打“120”。赖说:“病人就在你们医院不足50M,还打什么120?”值班医生仍无动于衷。最后因迟于救治,曾光剑死亡。 良心 良 心是指人们在履行对他人和社会的义务的过程中形成的道德责任感和自我评价能力,是一定道德观念、道德情感、道德意志和道德信念在个人意识中的统一。 医德良心则是医务人员在对病人和对社会的关系上,对自己的职业行为负有的道德责任
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