经侧裂显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效分析.pdf

临床医药文献杂志 2014年 11月B第 1卷第 10期 1738 JournalofClinicalM edicalLiterature NOV．B2014vo1．1NO．10 经侧裂显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效分析 王志丹，李文娟，刘继新 (新疆维吾尔自治区人民医院北院，新疆 乌鲁木齐 830054) 【摘要 】目的 探 究高血压脑 出血 患者采用经侧裂显微手术治疗 的临床效果。方法 资料随机选取 2013年8月～2014年8月于本院诊治的高血压脑出血患者93例 ，随机分为研 究组47例 ，对照组46例；对 照组予小骨窗开颅手术治疗，研 究组予经侧裂显微手术治疗 ，分析两组患者生存质量和术后并发症发生 率。结果 术后，研 究组患者生存质量的评分情况优于对照组 (P0．05)，且术后并发症发生率低于对 照组 (P0．05)。结论 经侧裂显微手术治疗高血压脑出血的疗效显著 ，可有效降低术后并发症的发生 率，提高患者的生存质量。 【关键词】经侧裂；显微手术；高血压脑 出血 ；临床疗效；分析 【中图分类号1R54 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN．2095—8242．2014．11．1738．02 伴随社会进步和人们生活水平的提高，高血压发病率 研究组：予以经侧裂显微手术，以翼点为中心，从外 呈现不断上升趋势，本病的高死亡率和高致残率严重威胁 侧周围性弧形切 口后依次切开头皮、皮下组织、颞肌、骨 着患者的生命健康…。本文针对 已选定的93例性高血压脑 膜，待颅骨暴露后行钻孔处理，并将骨孔予以适当扩大， 出血患者分组予小骨窗开颅手术治疗和经侧裂显微手术治 形成骨窗后将硬膜切开使外侧裂开部位得 以充分暴露，用 疗，分析手术治疗方案的临床效果，报告如下。 显微镜暴露外侧裂开的上半部位于叶皮表层面，缓慢清除 血肿。手术过程中用冷NS清洗血肿腔，并利用低 电流对患 1 资料和方法 者残存的出血点进行电凝止血。 1．1一般资料 1．3观察指标 资料随机选取2013年8月～2014年8月于本院诊治的 采用SF一36评估患者的生存质量，按l～5分进行评分， 高血压脑 出血患者93例 ，随机分为对照组46例 ，研 究组 得分越高表示患者术后生存质量越佳，观察并记录患者的 47例 ；其中研究组男女比23：24，年龄40～80岁，平均 术后并发症发生率，其有效指标为肺部感染、应激性溃 (55±3．63)岁，出血量60ml的患者24例 ，出血量为 疡、脑积水和再出血。 30~60ml的患者23例：对照组男女比22：24，年龄41～81 1．4统计学分析 岁，平均 (56±3．57)岁，出血量60ml的患者23例 ，出 研究资料均采用SPSS21．O统计学软件进行分析处理，计 血量为30~60ml的患者23例；两组患者性别、年龄、出血 量资料以标准差 “2+s”表示，计数资料以百分比 (％)表 量等基本资料无明显差异 (尸0．05)有可比性。 示，以 (P0．05)为差异具有统计学意义。 1．2治疗方法 对照组：予以小骨窗开颅手术治疗，以患者血肿量最 2 结 果 大层面为中心，直行3～5cm切 口直至骨膜，切 口牵开