双联惠农贷款担保申请表.xls

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农户贷(3千元-5万)元申请表 产业贷担保申请表 农户贷担保申请表 双联惠农贷款担保申请表 一、借款人基本信息 姓 名 性 别 □男 □女 年 龄 证件类型 □身份证 出生日期 年 月 日 移动电话 证件号码 户籍所在地 □农村 □城市 邮 编 婚姻状况 □1.未婚 □2.已婚 □3.离异 □4.丧偶 □5.其他: 文化程度 □1.本科 □2.大专 □3.中专及高中 □4.小学 □5.其他: 家庭地址 耕地面积 □1.自有面积______ □2.承包面积______ 现住房情况 □1.自建 □2.租住 □3.其他: 家庭收入构成 □1.种、养业收入: □2.家庭经营纯收入: □3.补贴性收入: □4.打工收入: □5.其他收入: 二、借款人家庭信息 供养人口 家庭月支出 家庭电话 配偶姓名 年 龄 三、借款人申请情况 创业项目 申请金额 申请年限 贷款方式 □一般贷款方式 □自助可循环贷款方式 贷款用途 反担保类别 担保人姓名 有无其他贷款 □有(金额: ) □无 有无对外担保 反担保方式 □抵押(请注明: ) □质押(请注明: ) □联保 □第三方担保 申请人(夫妻双方任一方)是否有诉讼或法律纠纷 □是 □否 承 诺 书 本人已如实填写上述资料,并做如下承诺: 1、上述所有资料真实、有效。 2、本人将自觉遵守与 镇原县新源中小企业信用担保有限公司签订的《委托保证合同》的各项规定,做到诚实守信、遵纪守法。 3、本人愿意为上述担保贷款产生的各种风险承担无限连带责任保证。 申请人签名(夫妻双方签名手印):_________________________ 年 月 日 双联产业贷担保申请表 一、申请担保贷款情况 本次申请贷款担保金额 本次申请贷款担保期限 本次申请贷款银行 本次申请贷款用途与计划 还款来源 二、企业基本情况 企业名称 成立时间 法定代表人 注册资本 所属行业 股东情况 联系电话 传 真 员工人数 人,其中:大专 人,本科 人,硕士 人, 博士 人 总资产 应收账款 其他应收款 预付账款 存货 固定资产净值 短期借款 应付账款 其他应付款 前年 ( 年)销售额 万元 利润总额 去年 ( 年)销售额 万元 利润总额 今年 ( 年)计划销售额 万元 今年 ( 年)已完成销售额 万元 利润总额 对外担保情况 被担保公司名称 贷款银行 担保金额 贷款起始日 法律诉讼或仲裁说明 原 告 被 告 案 由 诉讼金额 三、银行贷款情况说明 是否首次贷款 □是 □否 担保方式 四、基本经营情况 实际控制人经营历史: 主营产品、上、下游情况: 其他投资情况: 五、反担保情况 抵、质押物 保证人个人资产情况 六、其他 申请人(盖章) 附件4-1 中国农业银行甘肃省分行“双联农户贷”业务申请表(3千元—5万元) 致:中国农业银行股份有限公司_________支行 申请人 基本情况 姓名 电话 惠农卡号 居住地址 身份证件号码 申请双联农户贷款情况 贷款额度 元 □一般贷款方式 □自助可循环贷款方式 贷款期限 还款方式 □按___月分期还款 □按季(月)结息到期还本 □利随本清 贷款种类 □信用贷款 担保贷款 □自然人保证 □联保小组 □法人组织 □抵押 □质押 担保人名称: 声明 (1)本人的借款行为已经过家庭财产共有人的同意,同意以家庭共有财产承担债务。 (2)本人承诺上述各项资料属实,且随本申请表报送的资料复印件可留存贵行作为备查凭证。本人知道所有提供的信息将经过贵行调查核实,如资料不实,本人愿承担相应法律责任。若本人家庭住址、联系电话等

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