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第三步:公摊直接成本的分配 公摊成本:不能直接计入科室的成本,按一定的分摊标准在医院所有科室进行分摊。 分摊标准:人员比例、房屋面积或仪器设备占用等。 取暖费、房屋维修费按房屋面积比例分摊 科室无用水、用电记录时,水费按科室人员比例分摊,电费按房屋面积或仪器设备占用比例进行分摊。 1、按人员系数分配 (1)办公费: (2)水费 有水记录的科室的水电费直接归集(若用水大户又无记录者应取其估计值); 无水费记录的科室的水费归集分两步计算 。 A.无水记录的科室的水费之和 =医院水费总计 - 有水记录的科室水费之和 B.某无水记录的科室的水费 =无水记录的科室的水费之和 无水记录的科室 2、按服务量分配 印刷费:按照服务量进行分配(该项目在接受该服务的科室进行分配) 3、按面积分配 取暖费:按照科室面积进行分配 修缮费分摊表 项目 科室房屋面积 应分摊修缮费 待分摊修缮费 一、临床服务类科室 某内科 某内科门诊 某内科病区 某外科 某外科门诊 某外科病区 …… …… …… 项目 分配计入的公摊成本 小计 水费 办公费 电费 取暖费 房屋修缮费 其他费用 合计 一、临床服务类科室 某内科 某内科门诊 二、医疗技术类科室 三、医疗辅助类科室 四、行政后勤类科室 科室公摊成本明细表 汇总科室直接成本 项目 科室直接成本=直接计入的直计成本+分配计入的公摊成本 小计 人员经费 药品费 材料费 固定资产折旧 无形资产摊销 提取医疗风险基金 其他费用 合计 一、临床服务类科室 二、医疗技术类科室 三、医疗辅助类科室 四、行政后勤类科室 医院各科室直接成本表(表一) 成本项目 科室名称 人员经费 (1) 卫生材料费 (2) 药品费 (3) 固定资产折旧 (4) 无形资产摊销 (5) 提取医疗风险基金 (6) 其他 费用 (7) 合计 (8)=(1)+(2)+(3)+(4)+(5)+(6)+(7) 临床服务类科室1 临床服务类科室2 … 小计 医疗技术类科室1 医疗技术类科室2 … 小计 医疗辅助类科室1 医疗辅助类科室2 … 小计 医疗业务成本合计 管理费用 本月总计 第四步 间接成本分摊 成本一级分摊:管理费用分摊 成本二级分摊:医辅科室成本分摊 成本三级分摊:医技类科室成本分摊 行政后勤类科室 医疗辅助类科室 医疗技术类科室 临床服务类科室(门诊、住院) A1 A2 A3 科室成本的分摊(第三十条) 行政后勤类科室 医疗辅助类科室 医疗技术类科室 临床服务类科室 一级分摊 二级分摊 三级分摊 各类科室成本应本着相关性、成本效益关系及重要性原则,按照分项(支出项目)逐级分步(三级)结转的方法进行分摊,最终将所有成本转移到临床服务类科室(门诊、住院) 分摊参数可采用人员比例、 内部服务量、工作量等 分摊参数可采用人员比例、 内部服务量、工作量等 分摊参数可采用工作量、业务收入、 收入、占用资产、面积等 成本一级分摊(管理费用) 将行政后勤类科室的管理费用向临床服务类、医技类和医辅类科室分摊,分摊参数可采用人员比例。车班可按工作量分摊。 分摊到某科室的行政后勤成本= 行政后勤科室成本× 直接成本科室一级成本=该科室直接成本+∑所有行政后勤类科室分摊至该科室成本 成本二级分摊 分摊医疗辅助科室成本 按医疗辅助科室的工作量分摊成本。根据辅助科室提供服务的对象,将各辅助科室的成本分摊到临床科室和医技科室(项目成本)。 例如:供应室成本按消毒供应物料比例(价值)分摊。 某科室所分摊到的供应室的成本=供应室总成本(一级成本) 洗衣房成本分摊 某科室所分摊到的洗衣房的成本 =洗衣房总成本(一级成本) 各科室的二级成本=该科室一级成本+∑所有医疗辅助类科室分摊至该科室成本 分摊医技科室成本 医技科室按各自工作量分摊,根据医技科室提供服务的对象,将各医技科室的成本分摊到临床科室。 例:检验科按检验收入分摊 某科室应分摊的检验科室成本=检验科室总成本(二级成本) 成本三级分摊 医疗全成本的核算范围 应将财政项目补助支出所形成的固定资产折旧、无形资产摊销纳入成本核算范围。 医院全成本的核算范围 应在医疗全成本核算的基础上,将科教项目支出所形成的固
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