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儿童安全急救小常识
溺水
溺水主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸,或因喉头强烈痉挛,引起呼吸道关闭、窒息。
症状 溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血;口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫;肢体冰冷;脉细弱;甚至呼吸心跳停止。
如果溺水患儿头颈部受伤,怀疑颈椎受伤 不要移动患儿,除非患儿处于危险之中,对患儿的头有任何移动,不论向前、向后还是侧面移动,都有可能使颈椎损伤加重,导致瘫痪或死亡。如果必须移动患儿,应注意保持其脊椎的稳定性,可将一块平板放在患儿的头及背部固定。
如果溺水患儿呼吸停止 如果可能,溺水者完全脱离水面之前就必须进行人工呼吸。不论是在船上或浅水区,只要评估患儿没有呼吸,就立即开始口对口的人工呼吸。一旦将溺水者从水中救出,将患儿安置在坚实的地上,持续进行心肺复苏术;在岸上的其他人,应及时拨打急救电话120,救护车到现场救护溺水患儿。
如果溺水患儿还有呼吸 观察溺水者,明确其存在自主呼吸。不要让患儿喝水或吃食物;让溺水患儿侧卧,头后仰,便于液体流出;给予保暖措施。
伤口处理
日常生活中,孩子很容易发生割伤或擦伤,简单的伤口可在家中处理,较严重的伤口则需要经过医疗人员的专业处理。但即使严重的伤口,在送到医院急诊前,如果懂得并能进行正确的急救处理,对伤口愈后至关重要。通常伤口的家庭急救处理简单分为以下4步:
第1步 观察和判断
在对伤口进行处理前需要观察伤口,以判断是否需要医疗人员的处理,如果伤口很深,伤口的边缘呈锯齿状,或者有脂肪、肌肉组织露出来的时候,或伤口内有持续的出血,那么意味着伤口很可能需要医务人员的清创缝合;已经感染的伤口也需要在医院接受专业处理,这些症状可能提示伤口感染了:伤处疼痛、发红、肿胀、有分泌物溢出、伤口不正常的发烫感、异味等;如果患儿近10年内没有接受过破伤风疫苗的注射,而伤口比较深,或是在较脏的环境受伤,伤口是由玻璃或金属物质割伤或动物咬伤,都应在医师的建议下进行破伤风抗毒素的注射,因为破伤风感染比较特殊,预防的效果远远好于后期补救。
第2步 止血
无论轻微还是严重的伤口,止血永远都是第一步,伤口止血,可以用一条干净的毛巾或纱布按在伤口上(用手压迫)510 min,小伤口或擦伤容易止血。如果血流速度快,按压伤口时间相应延长。另外尽量避免用餐巾纸覆盖伤口,如果处理后没有止住血,或流血呈喷射状,可能是动脉破裂出血。尽快寻求医疗帮助,按压止血持续进行,不要松手。除非紧急情况,不要使用止血带措施,以免加重伤害。
第3步 清创
一旦出血得到控制后,第二件需要做的事情就是清洗伤口。清洗伤口需要用干净、流动的清洁水冲洗粘在伤口上的碎屑如泥土、草、头发等;也可以用温和的肥皂清洗伤口周边的皮肤,但千万不要让肥皂水沾到伤口上,因为肥皂水只会刺激伤口。伤口可冲洗但不要浸泡。
第4步 包扎
不要随意在伤口撒粉剂、膏剂等物质,以免造成感染或加重后期医院处理的难度,伤口上包扎无菌纱布以防止细菌的进入(小伤口可以用创口贴);对于儿童来说,创可贴不能覆盖的伤口已比较大,需到医院处理为好。自行包扎的纱布或创口贴需要每天至少更换一次。一旦伤口愈合并且有新生的皮肤长上或结痂的时候,就可以撤掉纱布或创口贴了。
烧伤
烧伤是由于热、射线、化学物或电击所致的皮肤损伤。热源包括热水或蒸汽、热的物体表面及火焰等。
1.热烧伤
对于学龄前儿童来说,大多数烧伤是由热的液体或油烫伤引起的。温度超过50 时,在数秒钟之内即可导致皮肤严重受损。
症状 按热力损伤组织的层次,分为:
●I度烧伤:皮肤发红;轻度水肿,但没有水疱;轻度至中度疼痛。
●II度烧伤:皮肤呈黯红或鲜红色;水疱;水肿;中度至重度疼痛。
●III度烧伤:创面呈瓷白色、焦黄或炭黑色,质硬如皮革;水肿;创面处仅轻微疼痛或无疼痛。
办法 迅速脱离热的环境,如有火苗,可用毯子或让孩子在地板上翻滚扑灭火苗,避免让孩子奔跑,这样会助燃火焰;立即降低烧伤局部的温度,即使涉及较大面积的体表,烧伤的四肢用冷水冲洗或浸泡1020 min,直到离开冷水不痛为止,其他部位可用冷水毛巾湿敷降温;在降温后,可用大小合适的敷料适当地覆盖在烧伤局部,直至疼痛消失,尽可能不要弄破水疱;冷敷时防止孩子寒颤,因为寒颤不利于局部降温;当衣物与皮肤粘连在一起时,应在冷水降温后脱除,不要强行剥离;如果烧伤面积超过体表面积的1%(相当于儿童一只手掌大小)时,应及时拨打120急救电话。
2.化学烧伤
腐蚀性的化学物可通过直接接触皮肤而导致皮肤烧伤。躯体与化学物接触时间越长,受到的损害就越严重。常见的腐蚀性化学物:碱性液体、下水道清洁剂及酸性液体等。
症状 皮肤颜色改变;疼痛。
办法 让孩子迅速脱离化学物现场,阻止进一步的损伤,掸去伤处的颗粒、
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