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从超声检查结果如何判断间质性肺炎

从超声检查结果如何判断间质性肺炎 间质性肺炎属于呼吸系统的疑难疾病,起病隐匿,患者常有咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状,依据临床症状及高分辨CT特有的影像学特征可以确诊。几年来经过对大量的间质性肺炎患者的诊疗,我们发现超声检查虽然不是确诊间质性肺炎的必要条件,但已经确诊为间质性肺炎的患者,因病情轻重程度不同会在超声检查方面有不同程度的改变,尤其是超声心动图改变更为明显。 1.病情严重患者长期喘憋致使心脏位置发生改变,由于肺气遮挡严重,检查难度随着病情严重程度而增加,心脏形态也会有不同程度的改变。间质性肺病,使肺通气功能减低和缺氧,引起肺动脉阻力升高从而形成肺动脉高压。主要表现右房、右室腔扩大,右室流出道增宽,肺动脉增宽等右心压力负荷增大。左心系统内径正常或随病情发展会相对性缩小,,少部分患者会出现心包积液,心功能也会因病情轻重有不同程度的改变。 2.下肢深静脉血管超声:间质性肺病患者病情严重的由于长期卧床,很少下床活动,这样容易形成下肢深静脉血栓,所以要定期做下肢深静脉血管超声检查(尤其下床活动少的患者),观察有无血栓形成。如果形成血栓,可以诱发肺动脉栓塞,将会对患者的生命构成直接威胁。 3.腹部超声:病情较重的患者长期喘憋致使膈肌下降,导致肝界下移。 小结:《皇帝内经》在治疗法则中讲究“未病先防,已病防变” ,超声检查结果对间质性肺炎的临床治疗有很大的意义,所以超声检查在诊疗中是最重要、最实用、最及时的诊断方法。 原创作者:康益德-石建平、王宏医师 参考文档:《康益德期刊》202期 主编:董瑞 参考资料:/3891.html

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