总胆红素偏高的防治（汇萃）.docVIP

总胆红素偏高的防治 总胆红素 总胆红素total bilirubin，英文缩写TBIL或STB。参考值：3.42～20μmol/L。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。 　 总胆红素主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常，总胆红素正常值在1.7-20.5μmol/L之间，17.1-34.2μmol/L可视为隐性黄疸;34.2-170μmol/L之间为轻度黄疸;170-340μmol/L为中度黄疸;大于340μmol/L则为重度黄疸。 检查要求 　　空腹[1]12小时取静脉血。 详细解释 胆红素 　　?? 胆红素 总胆红素测定试剂盒 （2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等。 　　总胆红素偏低的原因： 　　总胆红素偏低见于： 　　总胆红素偏低的原因[5]有可能是因为缺铁性贫血，缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的贫血。缺铁性贫血的症状就是面色微黄或苍白，但是否缺铁性贫血还要做进一步检查，红细胞形态、血清铁、血清铁蛋白检查。厌食的人如果缺锌，也会引起总胆红素偏低。 　　总胆红素偏低也有可能是检测错误引起的，总胆红素偏低的患者可以再检查一次肝功能，看看是否是检查结果错误引起的。 提取方法 　　1、从人的胆汁中提取胆红素的直快法 　　2、胆红素常温制取工艺方法 　　3、胆红素的定量方法 　　4、胆红素的制备方法 　　5、胆红素精制工艺流程 　　6、胆红素快速提取方法 　　7、高分子树脂型胆红素吸附剂的制备方法 　　8、高含量快速提取胆红素的方法 　　9、狗体引流提取胆红素的方法和装置 　　10、高效应封闭法制取胆红素技术 　　11、活猪体外引流胆汁的装置及胆红素的提取工艺方法 　　12、活猪引流胆汁的一种方法 　　13、碱化游离-氯仿萃取制胆红素技术 　　14、利用人废胆结石提取胆红素的方法 　　15、双稳法由胆汁制取胆红素的方法 　　16、利用人废胆汁提取胆红素的方法 　　17、酶法合成胆红素 　　18、溶液中胆红素的测定方法 　　19、牛胆汁提取胆红素的生产工艺 　　20、双管体内合成胆红素的技术 　　21、獭狸胆红素和獭狸血红素及其制取方法 　　22、提高活猪引流胆汁中胆红素含量的新方法 　　23、提高引流胆汁中胆红素含量的方法 　　24、吸附胆红素的环糊精交联聚合物微球及其制备和应用 　　25、血液分解法生产胆红素新技术 　　26、一步法提取胆红素的工艺 　　27、一种胆红素氧化酶的制备方法 　　28、用试纸快速测定胆红素含量的方法 　　29、直接快速提取胆红素的方法 特别说明 　　一般来说小于34μmol/L的黄疸，视诊不易察出，称为隐性黄疸；34～170μmol/L为轻度黄疸；170～340μmol/L为中度黄疸；340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸 340～510μmol/L；不完全阻塞者为170～265μmol/L；肝细胞性黄疸为17～200μmol/L；溶血性黄疸85μmol/L。 病变参考 　　1．生理性升高：新生儿黄疸。 　　2．病理性升高： 　　（1）胆道梗阻：可有很大升高； 　　（2）甲型病毒性肝炎：可有很大升高； 　　（3）其他类型的病毒性肝炎：轻度或中度升高； 　　（4）胆汁郁积性肝炎：可有很大升高； 　　（5）急性酒精性肝炎：胆红素愈高表明肝损伤愈严重； 　　（6）遗传性胆红素代谢异常，如Gilbert综合征可轻度升高。 　　3．病理性降低：见于癌症或慢性肾炎引起的贫血和再生障碍性贫血。 总胆红素偏高 偏高的原因与危害 　　人的红细胞的寿命一般为120天.红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil）,经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil）,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出.间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）.上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸. 　　肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主. 若出现总胆红素偏高，直接胆红素偏高，间接胆红素偏高这三种胆红素都偏高则说明了肝脏有一定的损伤。[6] 　　如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,而肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸; 　　当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸; 　　一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸. 　　在胆红素（胆汁成分）的代谢过程中,肝细胞承