1例重症肺炎合并肾功能不全患者抗感染治疗中的药学监护.pdfVIP

中国药师　 　 2015年第18卷第5期　 　 China Pharmacist2015,Vol.18　 No.5 　 1例重症肺炎合并肾功能不全患者抗感染治疗中的药学监护 戴助　 张先平　 (长江大学附属第一医院药学部　 湖北荆州434000) 摘　 要　 目的:探讨临床药师在1例重症肺炎合并肾功能不全患者的抗感染治疗过程中实施药学监护的重要性。 方法:临 床药师参与了患者抗感染药物治疗方案的评价、调整,在整个治疗过程中根据患者的肾功能调整药物的使用剂量,避免了药 物不良反应的发生,对患者进行用药教育和健康教育。 结果:患者感染得到有效控制,喘气症状得到有效控制,血压平稳。 结 论:临床药师在药学监护实践中,需监测用药全过程,对药物治疗做出综合评价,最大限度地降低药物不良反应的发生。 关键词　 临床药师;重症肺炎;抗感染治疗;药学监护;肾功能不全 中图分类号:R97　 文献标识码:A　 　 文章编号:1008-049X(2015)05-0827-03 Pharmaceutical Care in Anti-infective Therapy for a Patient with Severe Pneumonia Complicated with Re- nal Insufficiency DaiZhu,ZhangXianping(Department of Pharmacy,theFirstAffiliatedHospital of YangtzeUniversity,HubeiJingzhou434000,China) ABSTRACT　 Objective:To discuss the importance of pharmaceutical care in anti-infective treatment for one patient with severe pneumonia and renal insufficiency performed by clinical pharmacists. Methods:Clinical pharmacist participated in evaluating and changing the anti-infectivetreatmentregimen,adjustedthedrugdosageaccordingtotherenalfunctionreasonablytoavoidadversedrug reactions and completed the medication educationandhealtheducationforthepatient. Results:Theinfectionwascontrolledeffective- ly,gaspwascontrolledeffectively andbloodpressurewassteady.Conclusion:Clinicalpharmacistsshouldmonitorthewholetreatment process,evaluate the drug regimen comprehensively and reduce adverse drug reaction to the maximum limit during the pharmaceutical care. KEY WORDS　 Clinical pharmacist;Severe pneumonia;Anti-infective treatment;Pharmaceutical care;Renal insufficiency 　 　 重症肺炎死亡率高,合理使用抗菌药进行治疗是救治成 23 日受凉后出现咳嗽,咳白色黏痰,并于咳嗽或者深呼吸时 功的关键。 当患者合并肾功能不全的时候,需同时兼顾肾功 感左侧胸痛,3 月24 日开始出现发热,为间断发热,体温 能选用抗菌药物。 在治疗过程中,临床药师需对患者提供合 38.5℃左右,发热前感畏寒;伴活动后胸闷、喘息,伴头痛、反 理的药学服务。 本文通过对我院临床药师参与1例重症肺 应迟钝,精神、食欲差,无胸骨后压榨样窒息感、咯血、黑蒙、 炎合并肾功能不全患者治疗过程的病例分析,介绍临床药师 肢体抽搐、视物模糊、颜面肢体水肿、尿频、尿急、腹痛、腹泻 以