早产儿黄斑裂孔性视网膜脱离一例.pdfVIP

CHN，2012，V01．21，No．3 眼科2012年第2I卷第3期Ophthalmol 199 sioninrabbitswithtraditionalChinesemedicine XueShuan 2008，28：350-355． Fufang Med OW．Collateralvesselsinbranchretinal J，2010。123：3293·3298． [6]ImCY。LeeSY，Kwon T0ng．Chin a1．Intravitrealandsubreti- veinocclusion．Korean [5]AmeriH。Kim Tet J JG，Batanapakom Ophthalmol，2002，16：82·87． ruff oftissue thetreatment (收稿日期：2012-03．20) injection plasminogenactivator(tPA)in retinalveinocclusionin of created rabbits．Retina, experimentally ·病例报告· 早产儿黄斑裂孔性视网膜脱离一例 吕帆金丽文林燕瑜李晓霞吴松一 患儿女性，孕33n周早产。因家长发现其 “看不见东西，眼球摆动1个月”于2011年12 月22日至泉州市眼科医院眼科就诊，当时矫 正胎龄56周。既往史：2011年7月16日于本 院产科经阴道顺娩，新法接生，出生体重1900 g。早产原因不明，生后即哭，否认窒息抢救史， APgar评分8-9’。出生后即转入新生儿监护病 房(NICU)。诊断：早产JL；新生儿低血糖；脑 积水；新生儿脑室内出血I!I。；新生儿高胆红 索血症。予保温、吸氧、营养脑神经、营养心肌、 蓝光照射等治疗后因“脑发育不良”转入神经 康复科治疗。 息儿曾于2011年8月3日及18日于我 院眼科先后2次行早产儿视网膜病变 (retinopathyofprematufity，ROP)筛查，眼底表 现为“视网膜血管发育到Ⅲ区，视网膜色素偏 少。未见明显其它病变”。随访至矫正胎龄38 周后失访。 患儿父母体健。其父亲有约一2．00D近视； 其母亲无近视史，怀孕期间无妊高症、贫血、糖 图1右眼间接眼底镜下眼底图像。后极部视网膜脱离，可见黄斑裂孔；图2 尿病等病史，无肝炎、结核等传染病史。 左眼问接眼底镜下眼底图像。可见豹纹状跟底；图3右眼B超可见与视盘 cm角 相连“v”形回声；图4左眼B超未见后巩膜葡萄肿 眼科检查：双眼追光(一)；眼位：33 膜映光+100；眼球运动检查：不配合，可见水平 渗出，黄斑结构可，中心凹反光未见。双眼均未发现BOP典 眼球震颤。双眼结膜无充血，角膜透明，前房深度中等，虹膜 型的纤维性血管组织增生、出血及牵拉或渗出性视网膜脱离 未见明显发育异常。瞳孔圆，等大、居中，瞳孔直径2mm，对 表现。B超检查(图3、4)示右眼可见与视盘相连“V”形回声， 光反应迟钝，晶体透明；散瞳间接眼底镜眼底检查：右眼玻璃 左眼未见后巩膜葡萄肿等异常改变。散瞳验光：R：+5．ooDs， 体未见明显增殖及混浊，视盘界清，色淡红，视网膜血管发育