HPLC法测定癫痫患儿血清中左乙拉西坦药物浓度.pdfVIP

临床药学 第2l届伞固儿科药学学术会议 人外，应严格执行《抗菌约物临床指导原则》能口服给药的就不要采川肌肉注射，能肌肉注射的就不要采 用静脉注射的州药原则。 联抗生素使川率为l-09％。调壳显示，门诊患者使川的青霉素，头孢呋辛钠给药频率人多为1次／d，一日 药量常一次给完，这样血约浓度峰值虽高，但该类药物属于时间依赖性抗生素，其杀菌作用主要取决于血 液与组织中药物浓度。若一天一次用药，不能维持有效的血约浓度，难以达到有效的治疗效果，故应针对 抗生素的药效动力学特征分剂量持续给约，从而达到抗生素的最佳治疗效果。 3．4抗生素药物使．Hj涉及45个品种。其中前3位是头孢菌素类，青霉素类，火环内酯类。我国是抗 菌使．I{j火国。临床较为严重的不合理应Hj，在本次调查中也出现了一些不合理用药的情况，如：在联合用 药中出现青霉素钠针加美洛西林钠针和阿莫西林克拉维酸钾针这样的重复使用同类抗生索的不合理朋药 情况。抗生素的不合理应JHj，导致的不良后果使不良反应增多，细菌的耐药性增长以及治疗失败。 3．5抗生素不合理应用现状非常严峻，为了有效预防和控制感染，必须严格按照抗生素的适应症，熟 悉和掌握相关知识，选择用约时间和给药方式控制联合用药品种数量，使抗生素应用日趋合理，发挥最佳 治疗效果。同时对不合理使用抗生素现象及时进行干预，建立抗生素分级管理制度，保证抗生素的有效， 合理应用，以提高医疗质量，减少药物资源的浪费和病人的经济负担。 HPLC法测定癫痫患儿血清中左乙拉西坦药物浓度 王刚1 易晓燕2何翠瑶1袁拥华1刘彬‘ 致惊剂最人刺激诱导的单纯癫痫发作无抑制作用，并在皿最火刺激和阈值试验中仅显示微弱活性。 但对毛果芸香碱和红藻氨酸诱导的局灶性发作继发的全身性发作观察到保护作用，这两种化学致惊 厥剂能模仿一些人伴有继发性全身发作的复杂部分性发作的特性。体外、体内试验显示，LEV抑制 海马癫痫样突发放电，而对正常神经元兴奋性无影响，提示LEV可能选择性地抑制癫痫样突发放电 uM时，对多种已知受体无亲和力，如苯二氮类、 的超同步性和癫痫发作的传播。LEV在浓度高至10 甘氦酸门控电流负调节子活性有对抗作J}j。本约具有较强的抗癫痫作Jlj，经口服后迅速吸收。LEV主要 是通过水解酶的乙酰化，尿液排泄，约为剂量的95％。对本药进行血药浓度监测，及时调整给药剂堵，优 化给药方案，以达剑最佳的治疗效果，对于一些特殊人群，例如孕妇、老人、儿童、肾功能不全患者等尤 为重要…。本法在参考国内外左乙拉听坦血药浓度HPLC法测定的相关文献后，优化色谱条件，建立了以a一 溴苯乙酮为内标、甲醇为蛋白沉淀剂直接快速提取LEV，高效液相色谱法测定药物浓度的方法，报道如下。 358 第2l届伞罔儿科药学学术会议 临床药学 1仪器与试药 1．1仪器 紫外分光光度仪(HP8451UV，Hewlett 离心机(上海手术器械厂)，高速离心机(ABBOTTLABORATORIESMadeinGermany SER．一NO：401944347)，YKH—I型涡旋混合器(江西医疗器械厂)。 1．2药品与试剂 USP LOT 左乙拉西坦对照品(Levetiracetam，LEV；纯度≥99．9％，CAT．NO．1359404ROCKVILLE，MD FOH295)；a一溴苯乙酮对照品(2一Bromoacetophenone，Q—BT：Acros organics公司，含量98％，批号： 152010250—20 限公司，批号：030410101)，磷酸(phosphoricacid，分析纯，成都市联合化工试剂研究所，批号：060427／1)， 超纯水(18．2MQ．cm，重庆医科火学儿科研究所)。 2方法与结果 2．1标准储备液和内标储备液的配制 2．1．1标准储备液的配制称取LEV对照品约3mg，精密称定后分别用甲醇溶解并定容于25mi容量瓶