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在交接单上注明乙肝“+”,洗手护士、巡回护士签名等。器械交接单随使用的手术包到 消毒供应科。消毒供应科的护士在接到此诊疗包时先查看清单,如果是特殊感染的器械 就按特殊污染器械处理,查对器械跟手术室护士填写是否一致,如器械于所填写的内容不 相符应及时告之手术室护士并查找去向及原因。 三使用器械单后的效果大大减少了器械的遗失,方便了手术室护士对器械的管 理,同时也方便了消毒供应科护士对手术器械的接受和查找。对特殊感染的器械能及时 发现,避免了器械问的相互污染。有利于人员及器械的安全防护。 浅谈手术室敷料包集中消毒供应中心管理的体会 吉林大学第一医院消毒供应中心 130021 陈 妍刘 丽 金云玉 l方法 1.1环境、人员与资源安排 1.1.1 在消毒供应中心清洁区内设置一间敷料包装间消毒供应中心敷料包装间与 器械包装间单独分开使用避免效料包装问棉絮污染器械。 1.1.2消毒供应中心配备1名护士专门负责手术敷料区的整体工作。另配2名工 人给予协助折叠包布等工作。 1.1.3手术室用敷料包布全部由消毒供应中心负责从医院物资仓库领取。 1.2工作流程 , . 手术室敷料包集中消毒供应中心一体化管理改变了过去手术敷料包由手术室护士在 手术室内进行包装工作流程敷料包布由洗涤部洗净后直接送至消毒供应中心敷料包装间 由消毒供应中心专门人员打包、灭菌再由消毒供应中心人员用专用灭菌物品车把灭菌敷 料包送往手术室无菌物品存放间。 1.2.1健全岗位职责 科室制定岗位职责要求配包人员当天工作配备第二天手 术室24小时内所需要各种敷料包:要求每天上午ll:30分前手术室将需要使用敷料包进 行网上请领,消毒供应中心配包人员根据网上请领数量把待灭菌敷料包备齐待灭菌。下 午3:00前将灭茵后的敷料包由消毒员亲自送往手术室,并与手术室负责人核对敷料数 量。 1.2.2强化人员培训 要求配包人员掌握手术室所需要各种敷料包包布、敷 料、手术衣、洞巾、方巾、中单等名称,掌握敷料包用途、掌握各种包布折叠方法、包装方法, 明确包布一用一清洗,包布必须干燥、无漏洞、无补丁。 1.2.3各种煅料包有明确标示 每个敷料包内放置化学指示卡、包外贴灭菌胶 带,标明敷料包名称、灭菌锅号、锅次、灭菌日期、失效日期、配包人员签名。 1.2.4包装手术敷料包采用闭合式包装方法,由二层包装材料分两次包装,包 297 外使用专用胶带封包,封包必须严密,闭合性完好。敷料包重量不宜超过5公斤,敷料包 体积不宜超过30era×30cm×50cmo 1.2.5灭菌消毒员根据待灭菌物品不同材质分类分批次进行高压蒸汽灭菌并做 好灭菌效果监测记录,灭菌后物品用专用清洁车送往手术室无菌物品存放间。 2体会 2.1保障手术室敷料包使用需求 以往手术室用敷料包由手术室护士利用术后空 隙打包包装好后用车送到消毒供应中心灭菌。如遇到手术室护士连台手术及时打包从而 影响手术室敷料包得到满足使用需求;实施手术室敷料包集中消毒供应中心一体化管理 后消毒供应中心配备了专职工人打包,保障了敷料包打包,保障了消毒供应中心能及时灭 菌,从而保障了手术室敷料包使用需求。 2.2手术敷料包得到质量保障 以往手术室护士打包非专业性人员操作,包装质 量常有不规范现象,手术室敷料包集中消毒供应中心一体化管理后消毒供应中心专职人 员打包体积、体重得到严格控制有利于高压蒸汽穿透、灭菌保障,包装密封性、包装灭菌标 识,更好地体现出专业性规范。 2.3有利于手术室空气净化 以往手术用敷料包都在手术室供应区内准备,而在 包装敷料时会有许多纤维绒从而影响手术室空气质量,手术室敷料包集中消毒供应中心 一体化管理有利于手术室空气净化从而有利于控制医院感染。 2.4减耗增效以往有时手术室护士及时打包及时送到消毒供应中心灭菌,而消毒 供应中心使用中高压灭菌锅炉接着连续次序装载灭菌而开着机器等待,有时手术室护士 打来电话告知:现在打包等到晚上再打包灭菌,从而增加了机器能源损耗,增加了消毒供 应中心消毒员工作超时数增加了医院财费、人力支出,现在手术室敷料包与器械包集中消 毒供应中心一体化管理有利于消毒供应中心消毒员合理安排灭菌物品、次序,提高消毒供 应中心工作效率,有利于高压灭菌器节能耗源,有利于机器延长使用寿
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