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浅谈消毒供应室安全隐患管理 吉林大学第四医院 130011 李 薇董春莲 郭亚波耿秀英 张淑荣 自2009年3月起，针对消毒供应室的安全隐患，采取了一系列安全管理措施，加强隐 患管理，收到了良好的效果，杜绝隐患发生，保证了医疗护理安全。现报与如下。 1 消毒供应室常见的安全隐患 ．1．1规章制度、操作流程落实不到位 个别员工表现不按规章制度、操作流程工作，查对制度执行不认真，出现包内器械或 多、或少，给临床使用带来不便。严重者会延误病人治疗、护理。 1．2观念陈旧，责任心不强 表现为“凡是物品经灭菌处理了，就说明器械干了，能代替清洗”。对手工器械清洗 不认真。 1．3缺乏职业防护意识 ． 清洗操作时安全防护用具佩戴不齐，易发生针刺伤或被污染物品污染。 2分析原因 2．1 护士长对安全隐患重视不够，管理不到位。 2．2对工作中安全隐患认识不足，缺少经验教训。 2．3对规章制度、操作流程掌握不熟练，不能在实际中灵活运用。 2．4责任心不强，专业知识缺乏：个别员工满足现状，缺乏进取精神，对更新专业知 识不学习，对新技术不掌握。 3防范措施 3．1 加强职业道德教育，提高责任心 通过学习有关法律法规、规章制度及操作流程，使员工认识到清洗、消毒、灭菌的重要 性。注重培养和加强消毒供应室人员的服务意识、质量意识、风险意识。增强员工的责任 感，杜绝隐患发生。 3．2建立健全控制医院感染的规章制度 加强科室管理，根据感染管理相关规定，完善并执行各项规章制度。明确各级各类人 员的工作职责，规范操作规程和质量标准。采取自学和组织集中学习相结合的方式，提高 科室护士的业务水平和无菌观念。成立质控小组，随时监测每个环节的工作质量，发现问 题及时处理，做到事事有人管，层层抓落实，人人参与管理。杜绝隐患发生。 3．3医院领导重视 医院领导应充分认识到供应室工作的重要性，对消毒供应室的管理工作给予高度重 视与支持，确保医院消毒供应中心管理规范》相应的政策、法律法规贯彻执行。对消毒 供应中心清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督。定期进行检查与评价并提出 改进意见。在实际工作中，严格执行标准操作流程和技术规范对减少和杜绝医院感染、保 证医疗护理工作、降低医疗纠纷起到积极有利的作用。 3．4加强继续教育，提高整体业务水平 对供应室护士采取多种形式的继续教育，并制定切实可行的具体指标与措施。注重 培养护士的“慎独”能力，不断提高防范风险的意识和能力。通过参加院内外学术讲座。 加强技能竞赛，不定期进行工作质量检查以达到人人不断“充电”，相互学习，相互促进的 目的。每年有计划的安排人员外出进修学习或参加有关消毒灭菌的培训班，达到消毒供 应室所有人员必须经过相关专业知识。 4总结 对消毒供应室存在的各种隐患，只要领导重视改善工作环境，加强各环节管理，加大 检查力度，提高自身素质就一定能从源头上消除隐患。护士长在物品消毒灭菌及供应的 全部过程中实行质量跟踪追溯管理，不断改善工作制度和质量标准，建立标准化工作流程 及监督机制，为临床提供高质量的无菌物品。严格控制医院感染各种隐患，防止医院感染 的发生，确保医疗安全。 供应室护士去污区清洗流程规范化培训 首都医科大学附属北京儿童医院 李晓娟 张以梅 消毒供应中心(CSSD)在医院感染管理、灭菌体系中起着举足轻重的作用，规范化的 操作是确保无菌物品确实达到无菌状态的重要保障。完美的清洗效果是灭菌合格的前 提。 l培训方法 1．1基本资料 我院是一所大型儿童专科三级甲等医院，拥有床位近千张，一个综合手术室和两个专 其中新调入护士5人，随着几位老护士将陆续退休，以后还会不断有新鲜血液补充进来， 她门虽然都是有着十多年甚至二十几年临床护理工作经验的老护士，但消毒供应专业来 说她门都是新人，面临新的任务。 供应室的各项操作都是在去污区、检查包装区、灭菌三个区域来完成。新的《中华人 民共和国卫生行业标准》 2009年12月1日开始实施。去污区：CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品， 进行回收、分类、清洗、消毒(包括运送器具的清洗消毒等)的区域。